Factores clínicos y demográficos asociados con la mortalidad por dengue en Colombia: estudio de casos y controles



Título del documento: Factores clínicos y demográficos asociados con la mortalidad por dengue en Colombia: estudio de casos y controles
Revista: Salud pública de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000460589
ISSN: 0036-3634
Autores: 1
2
3
1
Instituciones: 1McGill University, Department of Family Medicine, Quebec. Canadá
2Universidad del Rosario, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Bogotá. Colombia
3Fundación Santa Fe de Bogotá, Centro de Estudios e Investigación en Salud, Bogotá. Colombia
Año:
Periodo: Ene-Feb
Volumen: 63
Número: 1
Paginación: 42-50
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en español Objetivo: Identificar factores demográficos y clínicos asociados con la mortalidad por dengue grave en cinco departamentos de Colombia. Material y métodos: Análisis secundario de un estudio de casos y controles basado en pacientes admitidos de 2009 a 2013. Los casos fueron pacientes que murieron por dengue y los controles fueron pacientes con dengue grave sobrevivientes a la enfermedad. Se utilizó el procedimiento de Mantel-Haenszel para identificar los factores. Resultados: Analizando 58 casos y 121 controles, cuatro factores fueron asociados con la mortalidad por dengue: administración hospitalaria de dipirona (RMa=6.38 IC95% 2.41-16.86) y de acetaminofén (RMa=0.25 IC95% 0.10-0.61), presencia de comorbilidad (RMa=3.52 IC95% 1.51-8.18) y consulta previa por el mismo padecimiento (RMa=3.99 IC95% 1.63-9.77). Conclusiones: La administración de dipirona en pacientes con dengue grave se asoció con un aumento del riesgo de mortalidad. Si se considera que la dipirona fue retirada del mercado en 20 países por sus efectos secundarios, se puede desaconsejar su uso en el manejo del dengue
Resumen en inglés Objective: To identify demographic and clinical factors associated with mortality due to severe dengue in five departments in Colombia. Materials and methods: Case-control study with patients admitted between 2009 and 2013. The cases were patients who died from dengue and the controls where patients with severe dengue who survived the disease. A multivariate analysis using the Mantel-Haenszel procedure identified risk factors associated with dengue mortality. Results: We analyzed 58 cases and 121 controls and identified four factors: in-hospital administration of dypirone (ORa=6.38 95%CI 2.41-16.86) and paracetamol (ORa=0.25 95%CI 0.10-0.61), comorbidities (ORa=3.52 95%CI 1.51-8.18), and a prior visit to the hospital (ORa=3.99 95%CI 1.63-9.77). Conclusions: Administration of dypirone in patients with severe dengue was associated with a higher risk of mortality. Considering that 20 countries have banned dipyrone because of its adverse effects, we advise against its use
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Salud pública,
Dengue,
Dipirona,
Mortalidad,
Factores de riesgo,
Colombia
Keyword: Public health,
Dengue,
Dipyrone,
Mortality,
Risk factors,
Colombia
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