| Revista: | Salud mental |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000339311 |
| ISSN: | 0185-3325 |
| Autores: | Gómez de Regil, Lizzette1 Kwapil, Thomas R2 Rosado Franco, Arsenio3 Barrantes Vidal, Neus1 |
| Instituciones: | 1Universidad Autónoma de Barcelona, Facultad de Psiclogía, Barcelona. España 2University of North Carolina at Greensboro, Department of Psychology, Greensboro, Carolina del Norte. Estados Unidos de América 3Hospital Psiquiátrico de Yucatán, Mérida, Yucatán. México |
| Año: | 2010 |
| Periodo: | Nov-Dic |
| Volumen: | 33 |
| Número: | 6 |
| Paginación: | 507-515 |
| País: | México |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | La identificación de factores pronósticos en pacientes con esquizofrenia y otros trastornos psicóticos relacionados podría facilitar la comprensión de la etiología de estos trastornos así como mejorar los tratamientos existentes. Los primeros años a partir del primer episodio psicótico son un <<período crítico>> en que factores biológicos y psicosociales influyen en el pronóstico futuro del trastorno. El hecho de que tanto el curso temprano como los predictores de línea base hayan sido definidos según diferentes medidas ha dificultado la comparación entre estudios. Los estudios sobre el valor predictivo de características clínicas y demográficas de línea base en población mexicana son aún escasos. En este sentido, el presente estudio tiene como objetivos: 1. replicar el valor pronóstico de algunas características del paciente previamente relacionadas con el curso temprano de la psicosis en una muestra de pacientes mexicanos con un primer episodio psicótico, y 2. evaluar retrospectivamente su valor como predictores del diagnóstico final, la presencia de síntomas psicóticos residuales y el número de episodios psicóticos ocurridos al menos tres años más tarde. Método Se recabó información acerca de variables predictoras de línea base (sociodemográficas, de fase premórbida, contexto del primer episodio, y dimensiones de la psicopatología) y sobre la evolución clínica (diagnóstico, síntomas psicóticos residuales, episodios psicóticos) de los expedientes de 51 pacientes con psicosis de curso temprano y con un tiempo de seguimiento disponible de al menos tres años (media = 5.8, SD = 2.1). Resultados Un ajuste premórbido pobre y haber sido hospitalizado en el primer episodio psicótico fueron predictores significativos de un diagnóstico de esquizofrenia. Un nivel educativo más bajo y un inicio insidioso de la enfermedad fueron predictores significativos de la presencia de síntomas residuales. La hospitalización dura |
| Resumen en inglés | The identification of prognostic factors in patients with schizophrenia and related psychotic disorders should enhance our understanding of the aetiology of these disorders and improve their treatment. The first years following an initial episode of psychosis are a <<critical period>> for biological and psychosocial influences that affect future outcome. Both, short–term outcome and baseline predictors, have been defined by different measures, making the comparison among studies difficult. Studies of the predictive value of baseline demographic and clinical characteristics in the Mexican population are still limited. Hence, the present study aims to: 1. replicate the prognostic value of selected patient characteristics previously related to the short–term course of psychosis in Mexican first–episode psychosis patients, and 2. retrospectively assess their prognostic value in the prediction of diagnosis, presence of psychotic residual symptoms, and number of psychotic episodes at least three–years later. Methods Information on baseline predictor variables (sociodemographic, premorbid phase, context of the first episode, dimensions of psychopathology) and clinical outcome (diagnosis, residual symptomatology, psychotic episodes) was obtained from the clinical records of 51 patients with a short–term course of psychosis and whose available follow–up period was at least three years long (mean = 5.8,SD = 2.1). Results Poor premorbid adjustment and hospitalization at first psychotic episode were significant predictors of a schizophrenia diagnosis. Lower educational level and an insidious type of onset significantly predicted the presence of residual symptoms. Hospitalization at first psychotic episode and higher scores on the psychotic dimension at onset significantly predicted subsequent psychotic episodes. Discussion Low educational level increased the risk of residual symptoms, possibly because it hinders treatment continuity. Poor premorbid adjustmen |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Psiquiatría, Esquizofrenia, Factores pronósticos, Criterios diagnósticos |
| Keyword: | Medicine, Psychiatry, Schizophrenia, Prognostic factors, Diagnostic criteria |
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