| Revista: | Salud mental |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000349746 |
| ISSN: | 0185-3325 |
| Autores: | Wagner, Fernando A1 González Forteza, Catalina2 Sánchez García, Sergio3 García Peña, Carmen3 Gallo, Joseph J4 |
| Instituciones: | 1Morgan State University, School of Community Health, Baltimore, Maryland. Estados Unidos de América 2Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales, México, Distrito Federal. México 3Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad de Investigación Epidemiológica y en Servicios de Salud, México, Distrito Federal. México 4Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Department of Mental Health, Baltimore, Maryland. Estados Unidos de América |
| Año: | 2012 |
| Periodo: | Ene-Feb |
| Volumen: | 35 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 3-11 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Revisión bibliográfica |
| Enfoque: | Descriptivo |
| Resumen en español | El objetivo de la presente revisión es analizar la magnitud y el impacto social de la depresión, así como explorar modelos que permitan comprender mejor las estrategias necesarias para su atención. Los reportes revelan que 9.2% de la población general ha padecido un episodio de depresión, que una de cada cinco personas sufrirá uno antes de llegar a los 75 años y que los más jóvenes presentan tasas mayores. Tasas más bajas se observan en países de ingreso bajo y medio, en contraste con países de ingreso alto. Diferencias no relacionadas con la gravedad o el retraso en el diagnóstico probablemente se vinculen con diferencias culturales. Las mujeres, las personas sin pareja y el bajo nivel de educación se asocian con mayor riesgo. El efecto deletéreo en productividad (media de 27 días perdidos en el último año) es indiscutible. La asociación con diabetes, hipertensión y trastornos cardiacos, entre otras, ha sido frecuentemente investigada. Si bien no es clara la presencia o no de factores de riesgo comunes y la cadena de causalidad, la combinación de trastornos físicos y mentales genera más discapacidad. La depresión ha sido asociada a otras conductas como adicciones, suicidio y violencia, particularmente en jóvenes. En cuanto a los efectos en el sistema de salud, diversos estudios han demostrado que los pacientes con depresión tienen mayores tasas de utilización y mayores costos asociados, particularmente con ancianos. Esta sobreutilización está relacionada con la baja proporción de diagnóstico y tratamiento certero. El 26% de las personas no serán diagnosticadas y, a pesar de que una elevada proporción de pacientes contactaron con los servicios de salud, cerca del 30% nunca recibió ayuda. Nuevos modelos de atención que incluyan el abatimiento de las barreras, el entendimiento de los factores socioculturales y la inclusión del manejo primario de la depresión son urgentes |
| Resumen en inglés | The present review aims at analyzing the magnitude and social impact of depression, as well as exploring models that help to understand the strategies needed to address this public health problem. The literature reveals that 9.2% of the general population has had a depressive episode and one in five persons will have an episode by age 75. Lower rates are observed in low and mid income in comparison to those with high income. These differences are not due to personal income, the probability of greater severity or delay in diagnosis, and are more likely related to cultural differences. Greater risk is observed among females, people younger than 60 years, marital status as single, widowed or divorced, and low educational attainment. The deleterious effect of depression on productivity is well established (27 days lost in the past year, on average, per case). The association with diabetes, hypertension, cardio vascular disease, drug use, suicide, and other risk behaviors has been frequently observed. Although unresolved questions remain about the presence or not of common risk factors and the chain of causality, it is a known fact that the combination of physical and mental disorders causes greater disability. With regard to the healthcare system, patients with depression and/or anxiety have higher utilization rates and healthcare costs, particularly among elderly patients. This healthcare overutilization is related with the low rates of diagnosis and adequate treatment of depression. About 26% of depression cases will not be diagnosed and, although a large proportion of patients have contact with healthcare services, nearly 30% never receive help for their depression. New treatment models that overcome barriers, understanding the sociocultural factors related with the problem, and addressing depression at the primary level of healthcare are urgent in Mexico |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Psiquiatría, Salud pública, Depresión, Epidemiología, Factores asociados, Comorbilidad, Servicios de salud, Modelos de atención, Factores sociales, Atención primaria |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Psychiatry, Public health, Depression, Epidemiology, Associated factors, Comorbidity, Health services, Care models, Social factors, Primary care |
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