| Revista: | Salud, Ciencia y Tecnología |
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| Número de sistema: | 000556428 |
| ISSN: | 2796-9711 |
| Autores: | Aldaz Vallejo, Freddy Alexander1 Pérez Landázuri, Tatiana del Rosario2 Manzano Quisimalin, Devora Estefania Martínez, Jennifer Carolina Bonilla Ortiz, Estefany Elein3 Guerrero Ramos, Jhoselyn Misheel |
| Instituciones: | 1Hospital Pediátrico Baca Ortiz, Quito, Pichincha. Ecuador 2Hospital Básico José Miguel Rosillo, Cariamanga, Loja. Ecuador 3Hospital General Alfredo Noboa, Guaranda, Bolívar. Ecuador |
| Año: | 2024 |
| Volumen: | 4 |
| Paginación: | 716-716 |
| País: | Argentina |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Nota breve o noticia |
| Resumen en inglés | Introduction: Bezoars are indigestible substances that accumulate in the gastrointestinal tract, most often in the stomach. Gastric Trichobezoar (GT) is the most common bezoar found in the stomach. According to their content, bezoars are divided into plant bezoars, capillary bezoars, lactose bezoars and medicinal bezoars. The most common complications reported over the years include gastric mucosal erosion, gastric or small bowel ulceration and perforation, gastric outlet obstruction, intussusception, obstructive jaundice, protein deficiency enteropathy, pancreatitis, and death. The treatment is surgery.Clinical case: A 4-year-old female patient presents with cough and odynophagia, accompanied by abdominal pain located in the epigastrium, which persists and is exacerbated by movements, does not radiate, is accompanied by an unquantified rise in temperature, imaging studies are performed where it draws attention. Abdominal echo with report of mass at the level of the epigastrium, abdominal x-ray was performed with evidence of levels. They performed a simple abdominal tomography which confirmed the presence of a foreign body in the stomach classified as a bezoar.Evolution: Exploratory laparotomy + gastrostomy + trichobezoar extraction + gastric raphia was performed, a procedure without complications. Stable patient, without oxygen support, no signs of respiratory distress, tolerates feeding, better pain control, with good post-surgical evolution.Conclusions: Trichobezoars are extremely rare and pose diagnostic and treatment problems. Although laparoscopy currently seems to have promising results in expert hands, laparotomy remains the most successful surgical treatment. Postoperative psychological treatment is essential to correct patients' psychological and behavioral alterations and prevent their recurrence. |
| Resumen en español | Introducción: Los bezoares son sustancias no digeribles que se acumulan en el tracto gastrointestinal, con mayor frecuencia en el estómago. El Tricobezoar gástrico (GT) es el bezoar más común que se encuentra en el estómago. Según su contenido, los bezoares se dividen en bezoares vegetales, bezoares capilares, bezoares de lactosa y bezoares medicinales. Las complicaciones más comunes reportadas a lo largo de los años incluyen erosión de la mucosa gástrica, ulceración y perforación gástrica o del intestino delgado, obstrucción de la salida gástrica, intususcepción, ictericia obstructiva, enteropatía por deficiencia de proteínas, pancreatitis y muerte. El tratamiento es la cirugía.Caso Clínico: Paciente femenina de 4 años presenta cuadro de tos y odinofagia, acompañado de dolor abdominal localizado en epigastrio, persiste que se exacerba con los movimientos, no se irradia, se acompaña con alza térmica no cuantificada, se realizan estudios de imagen en donde llama la atención eco abdominal con reporte de masa a nivel de epigastrio, se realiza radiografía de abdomen con evidencia de niveles. Realizan tomografía simple de abdomen en donde se confirma presencia de cuerpo extraño a nivel de estómago catalogado como bezoar.Evolución: Se le realiza laparotomía exploratoria + gastrostomía + extracción de tricobezoar + rafia gástrica, procedimiento sin complicaciones. Paciente estable, sin apoyo de oxígeno, no presenta signos de dificultad respiratoria, tolera alimentación, mejor control de dolor, con buena evolución postquirúrgica.Conclusiones: Los tricobezoar son extremadamente raros y plantean problemas de diagnóstico y tratamiento. Aunque actualmente la laparoscopia parece tener resultados prometedores en manos expertas, la laparotomía sigue siendo el tratamiento quirúrgico más exitoso. El tratamiento psicológico postoperatorio es fundamental para corregir las alteraciones psicológicas y conductuales de los pacientes y prevenir su recurrencia. |
| Disciplinas: | Medicina, Medicina, Medicina |
| Palabras clave: | tricobezoar gástrico, laparotomía, dolor abdominal, obstrucción, gastrostomía, Cirugía, Gastroenterología, Pediatría |
| Keyword: | gastric trichobezoar, laparotomy, abdominal pain, obstruction, gastrostomy, Surgery, Gastroenterology, Pediatrics |
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