Nefrolitotomía percutánea en posición supina: nuestra experiencia



Título del documento: Nefrolitotomía percutánea en posición supina: nuestra experiencia
Revista: Revista mexicana de urología
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000386823
ISSN: 0185-4542
Autores: 1
2
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3
Instituciones: 1Hospital Christus Muguerza, Centro de Mínima Invasión en Urología, Saltillo, Coahuila. México
2Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona 1, Saltillo, Coahuila. México
3Hospital ISSSTEleón, Tuxtla Gutiérrez, Chiapas. México
Año:
Volumen: 74
Número: 6
Paginación: 336-341
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Tras las primeras descripciones del acceso percutáneo renal en prono, por Goodwin, Fernstrom y Johhansson, esta técnica fue descrita con la misma efectividad y seguridad en posición supina en 1998 por Valdivia y sus colaboradores. Aunque en América no es frecuente, en Europa existe una tendencia constante a adoptar dicha posición. Objetivo: Presentar nuestra experiencia en la nefrolitotomía percutánea en supino y comparar nuestros resultados con los mostrados en la literatura mundial. Material y métodos: Se revisaron 63 expedientes de pacientes sometidos a nefrolitotomía percutánea en supino de diciembre de 2010 a enero de 2014. Las variables a evaluar fueron: edad, género, índice de masa corporal, localización y tama˜no del cálculo, tiempo quirúrgico, tasa de éxito y complicaciones. Resultados: Sesenta y tres pacientes, 70 unidades renales tratadas. Edad promedio 41.7 (16- 76) a˜nos. Índice de masa corporal promedio 25 (18-34)m2 de superficie corporal. Tama˜no del cálculo 31 (12-80)mm, tiempo quirúrgico 120 (70-160) min. El éxito en la primera intervención fue del 80%, y en la segunda del 93%. Complicaciones: 11% (Clavien: I y II). Conclusiones: Según nuestra experiencia, la nefrolitotomía percutánea en posición supina es segura y eficaz con un elevada tasa de éxito, pocas complicaciones y con indiscutibles ventajas anestesiológicas
Resumen en inglés Percutaneous access to the kidney with the patient in the prone position was first described by Goodwin, Fernstrom, and Johansson. The same effectiveness and safety with this technique, but employing the supine position, was then reported in 1998 by Valdivia et al. Although not frequent in the Americas, there is a constant tendency in Europe to adopt the supine position. Aims: To present our experience in performing supine percutaneous nephrolithotomy and to compare our results with those reported in the international literature. Material and methods: The medical records of 63 patients that underwent supine percutaneous nephrolithotomy within the time frame of December 2010 and January 2014 were reviewed. The evaluated variables were: age, sex, body mass index, stone location and size, surgery duration, success rate, and complications. Results: A total of 63 patients and 70 kidney units were treated. The mean age was 41.7 years (16-76), mean body mass index was 25 m2 SC (18-34), mean stone size was 31mm (12-80), and mean surgery duration was 120 min (70-160). The first intervention success rate was 80%, the second intervention success rate was 93%, and the complication rate was 11% (Clavien: I and II). Conclusions: In accordance with our experience, supine percutaneous nephrolithotomy is safe and efficacious, with a high success rate, few complications, and undisputable advantages in relation to the administration of anesthesia
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Nefrología,
Urología,
Cálculos renales,
Nefrolitotomía percutánea,
Posición supina,
Cálculos coraliformes
Keyword: Medicine,
Nephrology,
Surgery,
Urology,
Kidney stones,
Percutaneous nephrolithotomy,
Supine position,
Staghorn stones
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