Terapia de soporte en bronquiolitis aguda grave en una Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico



Título del documento: Terapia de soporte en bronquiolitis aguda grave en una Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico
Revista: Revista mexicana de pediatría
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000449115
ISSN: 0035-0052
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital de San José, Departamento de Pediatría, Bogotá. Colombia
Año:
Periodo: Mar-Abr
Volumen: 87
Número: 2
Paginación: 58-64
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Objetivo: Describir el manejo de pacientes con bronquiolitis en una Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico (UCIP), donde se utilizan las recomendaciones de las guías clínicas basada en evidencia (GPC), en las cuales la terapia de soporte es el tratamiento básico. Material y métodos: Estudio descriptivo de una muestra consecutiva de niños que ingresaron por bronquiolitis aguda y que fueron atendidos en una UCIP entre junio de 2016 y diciembre de 2017. Se recolectó la información demográfica, la condición clínica, factores de riesgo, el manejo médico y la evolución hasta el egreso de los pacientes. Resultados: Se identificaron 150 pacientes que cumplieron los criterios de selección. La mediana de edad fue de cuatro meses (RIQ 2 - 9 meses); el 63.6% fueron hombres. Se observó una reducción del uso de medicamentos en el manejo de la UCIP, respecto al manejo previo. El uso de ventilación mecánica invasiva ocurrió en el 18.2% (n = 27) de los pacientes y cánulas nasales de alto flujo en 76.8%. Se detectó co-infección bacteriana en el 19.3%. Seis pacientes fallecieron (4%). Conclusión: En pacientes con bronquiolitis grave, cuando se adhiere a las GPC se disminuye el uso de medicamentos innecesarios
Resumen en inglés Objective: To describe the management of patients with bronchiolitis in a Pediatric Intensive Care Unit (PICU), where the recommendations of the evidence-based clinical practice guidelines (CPG) are used, in which support therapy is the basic treatment. Material and methods: Descriptive study of a consecutive sample of children who were admitted for acute bronchiolitis and treated in a PICU, between June 2016 and December 2017. Demographic information, clinical condition, risk factors, medical management and evolution were collected, until discharge of patients. Results: 150 patients who met the selection criteria were identified. The median age was four months (IQR 2 - 9 months); 63.6% were men. A reduction in the use of medications in managing the PICU, compared to the previous management was observed. The use of invasive mechanical ventilation occurred in 18.2% (n = 27) and high-flow nasal cannulas in 76.8%. Bacterial co-infection was detected in 19.3%. Six patients died (4%). Conclusion: In patients with severe bronchiolitis the use of unnecessary medications is reduced when adhered to the CPG
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Pediatría,
Neumología,
Terapéutica,
Bronquiolitis aguda,
Guías de práctica clínica,
Medicina basada en evidencias,
Lactantes
Keyword: Pediatrics,
Pneumology,
Therapeutics,
Acute bronchiolitis,
Clinical practice guidelines,
Evidence based medicine,
Infants
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