Revista: | Revista mexicana de pediatría |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000418932 |
ISSN: | 0035-0052 |
Autores: | Carmona Librado, Silvio1 González Zamora, José Francisco2 González Mondragón, Miriam Berenice3 Asz, José1 Cabrera Hernández, María Antonieta1 |
Instituciones: | 1Instituto Nacional de Pediatría, Departamento de Cirugía, Ciudad de México. México 2Instituto Nacional de Pediatría, Laboratorio de Cirugía Experimental, Ciudad de México. México 3Hospital General de México, Cirugía Pediátrica, Ciudad de México. México |
Año: | 2016 |
Periodo: | Nov-Dic |
Volumen: | 83 |
Número: | 6 |
Paginación: | 187-190 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Analítico, descriptivo |
Resumen en español | El abordaje quirúrgico para la estenosis hipertrófi ca pilórica infantil (EHPI) ha evolucionado; actualmente el abordaje laparoscópico (AL) se propone como una opción costo-efectiva. El objetivo es mostrar nuestra serie de casos incluyendo dos casos operados con equipo de 5 mm y revisión de la literatura actual. Material y métodos: Se hizo una revisión de los primeros siete casos intervenidos por AL en el Instituto Nacional de Pediatría (INP) con diagnóstico de EHPI. Los primeros dos casos operados con instrumental de 5 milímetros (mm) y los restantes con 3 mm. Resultados: En los siete pacientes el procedimiento fue exitoso sin complicaciones transquirúrgicas ni postquirúrgicas. El tiempo quirúrgico promedio fue de 41.4 minutos (rango 20-50 min), el reinicio de la vía oral fue de dos a 17 horas, el tiempo promedio de egreso después de la cirugía fue de 1.7 días. Los casos operados con equipo de 5 mm no presentaron vómito postquirúrgico. Conclusiones: Los resultados del AL tienen una fuerte infl uencia de una innegable curva de aprendizaje de cada cirujano, de cada centro hospitalario y del instrumental utilizado; sin embargo, las ventajas demostradas y los resultados de costo efectividad recientes inclinan la balanza hacia el AL |
Resumen en inglés | The surgical approach for infantile hypertrophic pyloric stenosis (IHPS) has evolved; currently laparoscopic approach (LA) is proposed as a cost-effective option. The goal is to show our series of cases including 2 cases operated with 5 mm equipment, and review of the current literature. Material and methods: A review of the fi rst 7 cases operated by LA at the National Institute of Pediatrics (INP) diagnosed with IHPS was performed. The fi rst 2 cases were operated with 5 mm instrumental and the other 5 with 3 mm. Results: In 7 patients the procedure was successful without complications during of after surgery. The average operative time was 41.4 minutes (range 20-50 min), the resumption of orally was 2 to 17 hours, the average discharge time after surgery was 1.7 days. Cases operated with 5 mm equipment showed no postoperative vomiting. Conclusions: LA results are strongly infl uenced by an undeniable learning curve of each surgeon, each hospital and the instruments used; however, the advantages demonstrated and the results of recent costeffectiveness studies, tilt the balance toward the LA |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Pediatría, Cirugía, Gastroenterología, Estenosis hipertrófica pilórica infantil, Piloromiotomía, Laparoscopia |
Keyword: | Pediatrics, Surgery, Gastroenterology, Hypertrophic infantile pyloric stenosis, Pyloromyotomy, Laparoscopy |
Texto completo: | Texto completo (Ver PDF) |