Hipotermia corporal inducida en los recién nacidos con asfixia



Título del documento: Hipotermia corporal inducida en los recién nacidos con asfixia
Revista: Revista mexicana de pediatría
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000419319
ISSN: 0035-0052
Autores: 1
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2
3
Instituciones: 1Hospital Angeles del Pedregal, Departamento de Neonatología, México, Distrito Federal. México
2Hospital Angeles Puebla, Puebla. México
3Hospital General Ajusco Medio "Obdulia Rodríguez Rodríguez", México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Sep-Oct
Volumen: 80
Número: 5
Paginación: 179-184
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español La hipotermia inducida es un tratamiento eficaz que se recomienda actualmente para reducir el riesgo de muerte y las secuelas asociadas con la hipoxia en los recién nacidos y en otras etapas de la vida. El paciente debe presentar un evento de asfixia con pH menor a 7.15 y DB mayor a 16 en la primera hora de vida. Un evento centinela o asfixia perinatal requiere más de 10 minutos de ventilación asistida al nacer, o un Apgar menor de 5 a los 5 minutos. Inicialmente debe estabilizarse el pH, CO2 , oxígeno y glucosa hasta 33-34 o C antes del enfriamiento en las primeras 6 horas de vida, manteniéndose durante 72 horas, vigilando la glucosa, presión arterial, diuresis, plaquetas y sangrado. Puede utilizarse un equipo automatizado o medios manuales para enfriar al paciente, monitorizando la temperatura rectal o esofágica, y manteniendo la temperatura deseada prendiendo y apagando el equipo de enfriamiento y la cuna térmica. Debido al gran número de casos que se presentan en México, la dispersión poblacional y las dificultades de traslado a toda Unidad de Terapia Intensiva Neonatal debe seguir un protocolo de enfriamiento
Resumen en inglés Hypothermia is the only effective treatment to reduce mortality and sequelae in asphyxia. The patient should have a pH less than 7.15 with base deficit greater than 16 in the first hour of life, a sentinel event or perinatal asphyxia; required more than 10 minutes of ventilation at birth or Apgar score less than 5 at 5 minutes. Initially should stabilize the pH, CO2 , oxygen and glucose and start the cooling until 33-34 o C in the first 6 hours of life and maintain for 72 hours, monitor glucose levels, blood pressure, urine output, platelets, and bleeding. You can use equipment automatized or manual to cool the patient, and must monitor the rectal or esophageal temperature, once the baby has cooled should be maintained in the desired range using the cooler and radiant warmer. Due to the large number of cases occurring in Mexico, population dispersion and transport difficulties all Neonatal Intensive Care Units must create a cooling protocol
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Pediatría,
Terapéutica y rehabilitación,
Asfixia perinatal,
Hipotermia inducida,
Secuelas neurológicas,
Mortalidad
Keyword: Pediatrics,
Therapeutics and rehabilitation,
Perinatal asphyxia,
Induced hypothermia,
Neurological sequelae,
Mortality
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