Autofluorescencia de retina en la evaluación del edema macular diabético



Título del documento: Autofluorescencia de retina en la evaluación del edema macular diabético
Revista: Revista mexicana de oftalmología
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000457972
ISSN: 0187-4519
Autores: 1
2
3
4
Instituciones: 1Clínica David, Servicio de Retina, Morelia, Michoacán. México
2Universidad Anáhuac Norte, Facultad de Ciencias de la Salud, Huixquilucan, Estado de México. México
3Asociación para Evitar la Ceguera en México, Hospital Dr. Luis Sánchez Bulnes, Ciudad de México. México
4Hospital Civil de Guadalajara, Servicio de Retina, Guadalajara, Jalisco. México
Año:
Periodo: Jul-Ago
Volumen: 94
Número: 4
Paginación: 151-158
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Objetivo: Evaluar la asociación entre la autofluorescencia de retina (AF) y las variables estructurales de la tomografía de coherencia óptica (OCT) y de la angiografía con fluoresceína (FA) en pacientes con edema macular diabético (EMD). Métodos: El diseño del estudio fue una serie de casos no comparativa. A 37 ojos de 20 pacientes con EMD se les realizó la determinación de la agudeza visual mejor corregida y la sensibilidad al contraste, y la determinación del grosor foveal central, grosor promedio macular (GPM), volumen macular (VM) y patrones de EMD mediante OCT de dominio espectral (OCT-DE). Se tomaron imágenes de AF y de FA. Se evaluó el patrón de AF foveal (disminuida, normal, aumentada unifocal y aumentada multifocal). Se efectuó prueba exacta de Fisher, variabilidad interobservador y prueba de Kruskall-Wallis como análisis estadístico. Resultados: Se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre los cuatro patrones de AF en el VM (p = 0.03) y en el GPM (p = 0.014). El análisis post hoc mostró, en el VM, una diferencia estadísticamente significativa entre el patrón de AF disminuida y el de AF normal (p < 0.05), así como entre el patrón de AF disminuida y el de AF aumentada multifocal (p < 0.05). La fuga de la red capilar perifoveal por FA se presentó en mayor proporción en los patrones de AF aumentada tanto uni como multifocal (p = 0.032). Conclusiones: Existen cambios en la AF con cámara de flash, en pacientes con EMD asociados con el GPM, el VM y a la fuga de red capilar perifoveal. Es importante establecer el valor de la AF en la evaluación del EMD
Resumen en inglés Objective: To assess the correlation between fundus autofluorescence (FAF) and optical coherence tomography (OCT) and fluorescein angiography (FA) parameters in patients with diabetic macular edema (DME). Methods: Study design: non-comparative case series. Thirty-seven eyes of 20 patients with DME were included. Patients underwent best-corrected visual acuity and contrast sensitivity determination, assessment of central subfield thickness (CST), macular volume (MV), and macular cube average thickness (MCAT) by spectral-domain OCT, as well as FAF and FA imaging. SD-OCT EMD and foveal FAF patterns (decreased, normal, increased single-spot, and increased multiple-spot) were evaluated. Fisher exact test, interobserver variability, and Kruskall-Wallis test were used for statistical analysis. Results: A statistically significant difference was observed between the four FAF foveal patterns in the MV (p = 0.03), and in the MCAT groups (p = 0.01). Post-hoc analysis with the U-Mann-Whitney test showed a statistically significant difference between decreased FAF and normal FAF patterns, and between decreased FAF and increased multiple-spot FAF patterns (p < 0.05) in the MV and MCAT groups. Foveal capillary leakage by FA was observed in a higher proportion of eyes in the increased single-spot and multiple-spot FAF patterns (p = 0.03). Conclusions: Flash camera FAF shows changes regarding MV, MCAT, and the presence of foveal capillary leakage in patients with DME. It is relevant to establish the value of FAF in the assessment of DME
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Oftalmología,
Diagnóstico,
Endocrinología,
Retinopatía diabética,
Edema macular diabético,
Autofluorescencia,
Retina,
Tomografía de coherencia óptica,
Angiografía con fluoresceína
Keyword: Ophthalmology,
Diagnosis,
Endocrinology,
Diabetic retinopathy,
Diabetic macular edema,
Autofluorescence,
Retina,
Optical coherence tomography,
Fluorescein angiography
Texto completo: Texto completo (Ver HTML) Texto completo (Ver PDF)