| Revista: | Revista mexicana de endocrinología metabolismo & nutrición |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000414740 |
| ISSN: | 2339-9643 |
| Autores: | Mendoza Romo, Miguel Angel1 Hernández Cervantes, Armando Isaí1 Gallardo Montejano, Jesús Eduardo1 Ramírez Arriola, María Cleofas1 Ortiz Nesme, Francisco Javier1 |
| Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona 50, San Luis Potosí. México |
| Año: | 2017 |
| Periodo: | Abr-Jun |
| Volumen: | 4 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 75-83 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Conocer las características clínicas del pie diabético y su asociación con el riesgo de amputación en pacientes usuarios del Servicio de Urgencias. Métodos: Estudio observacional, longitudinal, prospectivo, de 54 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que acudieron al Servicio de Urgencias; se determinaron las alteraciones del pie diabético, la gravedad de la lesión mediante la clasificación de Wagner, el examen vascular con la medición del índice tobillo-brazo (ITB) y alteraciones neurológicas con monofilamento de Semmes-Weinstein. Resultados: La media de edad fue de 58.7 años, las características del pie diabético fueron: onicocriptosis (81.5%), hiperqueratosis (85.2%), onicomicosis (85.2%), dedos en garra (5.6%), sensibilidad superficial anormal (61.1%), ITB > 1.3 o < 0.9 (el 59.3% se clasificó en grados III y IV de acuerdo a la clasificación de Wagner, correspondiendo el 35.2% al grado III y 24.1% al grado IV). El grado avanzado de la lesión (III y IV de Wagner) y la onicocriptosis fueron lo único significativamente relacionado con amputación (riesgo relativo [RR]: 25 [7.63-81.18] y 2.25 [1.10-4.58], respectivamente), según nuestro tamaño de muestra, y a una semana de su egreso de Urgencias. Conclusiones: Este estudio contribuye a conocer las particularidades del pie diabético, su vinculación al riesgo de amputación en Urgencias, y sugiere reconocer tempranamente, en el primer nivel de atención, que la progresión hacia grados más altos de la clasificación de Wagner aumenta dicho riesgo |
| Resumen en inglés | To know the clinical features of the diabetic foot and the association with the risk of amputation in patients using the emergency department. Methods: An observation - al, longitudinal, prospective study of 54 patients with type 2 diabetes mellitus, who attended the emergency department, determining the alterations of the diabetic foot, severity of the lesion by Wagner classification, vascular examination by mea - surement of the ankle-arm index, and neurological alterations with monofilament of Semmes Weinstein. Results: the mean age was 58.7 years, the features of the diabetic foot were: onychocryptosis (81.5%), hyperkeratosis (85.2%), onychomy - cosis (85.2%), claw toe (5.6%), abnormal superficial tender - ness (61.1%), ankle-arm index > 1.3 or < 0.9 (64.8%), and grade III and IV in the Wagner classification 59.3% (35.2 and 24.1% respectively), the latter and onychocryptosis were the only ones that were significantly associated with amputation (RR; 25; [7.63-81.18] and 2.25 [1.10-4.58] respectively), by our sam - ple size, one week after discharge. Conclusions: This study helps to know the characteristics of diabetic foot and its as - sociation with risk of amputation in the emergency depart - ment, and suggests recognizing early in the first level of attention that the progression towards higher grades of the Wagner classification increases this risk |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Endocrinología, Diabetes, Pie diabético, Clasificación de Wagner, Manifestaciones clínicas, Amputación |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Endocrinology, Diabetes, Diabetic foot, Wagner classification, Clinical manifestations, Amputation |
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