| Revista: | Revista mexicana de cirugía endoscópica |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000272552 |
| ISSN: | 1665-2576 |
| Autores: | González Contreras, Quintín1 Moreno Berber, José Manuel Jongitud Muro, Luis Tapia Cid de León, Héctor Vergara Fernández, Omar López Rosales, Federico Ramos Veana, Roberto E |
| Instituciones: | 1Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Servicio de Cirugía de Colon y Recto, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2007 |
| Periodo: | Abr-Jun |
| Volumen: | 8 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 73-78 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Antecedentes: La cirugía laparoscópica ofrece muchas ventajas, tales como disminución en el dolor posoperatorio, sangrado operatorio y estancia hospitalaria, así como mejor cosmesis y reincorporación más rápida a las actividades cotidianas. Se han comprobado las ventajes de este abordaje quirúrgico, aunque existe incertidumbre en cuanto a la selección apropiada de pacientes, sus indicaciones y el balance costo-efectividad. Pacientes y métodos: Se realizó un análisis retrolectivo, de una base de datos prospectiva de pacientes sometidos a cirugía colorrectal laparoscópica. Las variables analizadas fueron datos demográficos y estadísticos. Se describió la técnica empleada para los procedimientos y se estableció una definición de conversión. Resultados: Cien procedimientos se incluyeron en el análisis; los más frecuentes fueron sigmoidectomía, hemicolectomía derecha y excisión total mesorrectal. Las principales indicaciones fueron enfermedad diverticular, cáncer colónico y cáncer rectal. El tiempo quirúrgico promedio fue de 156 min, el sangrado operatorio fue de 160 mL, la tasa de conversión global fue de 7%. Ningún paciente desarrolló recurrencia en enfermedad maligna, 15.7 ganglios fueron resecados en promedio. La morbilidad fue de 19% y la mortalidad del 1%. Conclusiones: Existe suficiente evidencia que fundamenta el uso de la laparoscopia en cirugía colorrectal si se cuenta con el entrenamiento adecuado y suficiente experiencia |
| Resumen en inglés | Background: Some of the advantages of the laparoscopic approach have also been corroborated in the field of colorectal surgery, such as less postoperative pain, lower blood loss, shorter hospital stay, better cosmesis and soon return to normal activities. However some doubts still exist regarding appropriate patient selection, surgery indication and specially the cost-efficiency analysis. Patients and methods: A prospective series of patients who underwent laparoscopic colorectal surgery was analyzed. The demographical and statistical data was analyzed. A definition of conversion was established. Results: One hundred procedures were included in the analysis; the most frequent were sigmoidectomy, right hemicolectomy and total mesorectal excision. The most frequent indications were diverticular disease, colonic cancer and rectal cancer. The mean operative time was 156 min, mean blood loss was 160 ml, conversion rate was 7%. No patient developed recurrence of malignant disease, a mean of 15.7 nodes was resected in cancer procedures. The morbidity rate was 19% and the mortality rate was 1%. Conclusions: There is sufficient evidence to support the use of laparoscopy in colorectal surgery if the surgeon has the required experience and training |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Gastroenterología, Laparoscopia, Cirugía colorrectal, Análisis costo-beneficio, Morbilidad |
| Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Surgery, Laparoscopy, Colorectal surgery, Cost-benefit analysis, Morbidity |
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