Revista: | Revista mexicana de cardiología |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000355389 |
ISSN: | 0188-2198 |
Autores: | García Castillo, Armando1 Treviño Treviño, Alfonso1 Ibarra Flores, Marcos1 Palacios, Juan Manuel1 |
Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Enfermedades Cardiovasculares y del Tórax, Monterrey, Nuevo León. México |
Año: | 1997 |
Periodo: | Oct-Dic |
Volumen: | 8 |
Número: | 4 |
Paginación: | 117-123 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
Enfoque: | Caso clínico |
Resumen en español | De un total de 185 angioplastias coronarias realizadas entre marzo de 1993 y marzo de 1995, se revisaron los resultados inmediatos y a largo plazo del implante del stent de Palmaz-Schatz en 12 pacientes con cardiopatía isquémica, en quienes se colocaron un total de 12 stent en forma electiva en lesiones de novo; nueve en la arteria descendente anterior y tres en la coronaria derecha. El objetivo fue analizar: 1) Tasa de éxito primario del implante. 2) El diámetro luminal mínimo obtenido al término del procedimiento. 3) El resultado clínico y angiográfico a corto y largo plazo. 4) La incidencia de reestenosis angiográfica a 24 meses. En los segmentos coronarios seleccionados para el implante del stent, el promedio de estenosis fue de 96 ± 4% y posterior a la colocación del stent fue de 2 ± 2% (p < 0.001). El diámetro luminal mínimo previo al implante fue de 0.4 ± 0.3 mm y posterior al stent de 3.2 ± 0.8 mm (p < 0.001), con una ganancia inicial promedio de 2.9 ± 0.3 mm. Complicación mayor solo ocurrió en un caso (8%) por trombosis subaguda del stent al cuarto día. La tasa de reestenosis a 6, 12 y 24 meses fue de 10, 20 y 20%, respectivamente; y en la misma secuencia el diámetro luminal mínimo fue de 2.84, 2.40 y 2.10 mm, lo cual determina una pérdida de la ganancia inicial obtenida del 11, 25 y 35% a los 6, 12 y 24 meses, también respectivamente. En conclusión, el implante del stent coronario de Palmaz-Schatz es una alternativa segura y efectiva en el tratamiento de la cardiopatía isquémica; el diámetro luminal mínimo es muy superior al conseguido con angioplastia coronaria con balón. Finalmente, la tasa de reestenosis coronaria es menor a la observada con la angioplastia convencional |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Cirugía, Sistema cardiovascular, Angioplastia coronaria, Stent, Técnicas quirúrgicas, Seguimiento, Cardiopatía isquémica |
Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Surgery, Coronary angioplasty, Stent, Surgical techniques, Follow up, Ischemic cardiopathy |
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