Edema pulmonar unilateral; una rara presentación de la disfunción sistólica. Reporte de un caso



Título del documento: Edema pulmonar unilateral; una rara presentación de la disfunción sistólica. Reporte de un caso
Revista: Revista mexicana de cardiología
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000457017
ISSN: 0188-2198
Autores: 1
1
Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona 6, San Nicolás de los Garza, Nuevo León. México
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 21
Número: 2
Paginación: 75-78
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, descriptivo
Resumen en español El edema agudo pulmonar unilateral constituye una rara manifestación de la insuficiencia cardiaca, que puede llegar a ser erróneamente diagnosticado como neumopatía. Presentamos el caso de un paciente del sexo masculino de 69 años de edad, fumador pasivo de cigarrillos y diabético tipo 2, evaluado por disnea, cuya radiografía de tórax inicial mostró un infiltrado unilateral alveolar extenso en pulmón derecho motivando una extensa investigación durante un mes, por parte de un especialista en neumología, que incluyó exámenes de laboratorio, esputo, broncoscopia, biopsia transbronquial, TAC torácico simple y pruebas cutáneas, todos ellos con resultados negativos o inespecíficos. Finalmente un ecocardiograma demostró disfunción sistólica severa, insuficiencia mitral y tricuspídea, ambas moderadas e hipertensión arterial pulmonar de moderada a severa. Con tratamiento convencional para insuficiencia cardiaca el paciente mostró mejoría clínica y radiológica, egresándose del hospital. Analizamos su etiología, haciendo énfasis en la necesidad de realizar un análisis clínico cuidadoso para evitar retrasos en la institución del tratamiento adecuado
Resumen en inglés Acute unilateral pulmonary edema is a rare manifestation of heart failure, which can be misdiagnosed as lung disease. We present a male patient of 69 years old, with passive smoking cigarettes and type 2 diabetes as assessed by dyspnea, whose initial chest radiograph showed an extensive alveolar infiltrate unilateral in right lung which motivated an extensive investigation, already one month, by pulmonologist, which included laboratory tests, sputum, bronchoscopy, transbronchial biopsy, chest CT and simple skin test, all with negative results or nonspecific. Finally, an echocardiogram showed severe systolic dysfunction, mitral and tricuspid insufficiency both moderate and moderate to severe pulmonary hypertension. With conventional treatment for heart failure the patient showed clinical and radiological gradual improvement in hospital. We discuss their etiology, emphasizing the need for a careful clinical analysis to avoid delays in the institution of proper treatment
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Sistema cardiovascular,
Diabetes mellitus tipo 2,
Disfunción sistólica,
Fracción de eyección ventricular izquierda,
Edema pulmonar
Keyword: Cardiovascular system,
Diabetes mellitus type 2,
Systolic dysfunction,
Left ventricle ejection fraction,
Pulmonary edema
Texto completo: https://www.medigraphic.com/pdfs/cardio/h-2010/h102e.pdf