Revista: | Revista mexicana de cardiología |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000457017 |
ISSN: | 0188-2198 |
Autores: | Solís Olivares, Carlos Alberto1 Jaramillo Bazaldúa, Pedro Daniel1 |
Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona 6, San Nicolás de los Garza, Nuevo León. México |
Año: | 2010 |
Periodo: | Abr-Jun |
Volumen: | 21 |
Número: | 2 |
Paginación: | 75-78 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Caso clínico, descriptivo |
Resumen en español | El edema agudo pulmonar unilateral constituye una rara manifestación de la insuficiencia cardiaca, que puede llegar a ser erróneamente diagnosticado como neumopatía. Presentamos el caso de un paciente del sexo masculino de 69 años de edad, fumador pasivo de cigarrillos y diabético tipo 2, evaluado por disnea, cuya radiografía de tórax inicial mostró un infiltrado unilateral alveolar extenso en pulmón derecho motivando una extensa investigación durante un mes, por parte de un especialista en neumología, que incluyó exámenes de laboratorio, esputo, broncoscopia, biopsia transbronquial, TAC torácico simple y pruebas cutáneas, todos ellos con resultados negativos o inespecíficos. Finalmente un ecocardiograma demostró disfunción sistólica severa, insuficiencia mitral y tricuspídea, ambas moderadas e hipertensión arterial pulmonar de moderada a severa. Con tratamiento convencional para insuficiencia cardiaca el paciente mostró mejoría clínica y radiológica, egresándose del hospital. Analizamos su etiología, haciendo énfasis en la necesidad de realizar un análisis clínico cuidadoso para evitar retrasos en la institución del tratamiento adecuado |
Resumen en inglés | Acute unilateral pulmonary edema is a rare manifestation of heart failure, which can be misdiagnosed as lung disease. We present a male patient of 69 years old, with passive smoking cigarettes and type 2 diabetes as assessed by dyspnea, whose initial chest radiograph showed an extensive alveolar infiltrate unilateral in right lung which motivated an extensive investigation, already one month, by pulmonologist, which included laboratory tests, sputum, bronchoscopy, transbronchial biopsy, chest CT and simple skin test, all with negative results or nonspecific. Finally, an echocardiogram showed severe systolic dysfunction, mitral and tricuspid insufficiency both moderate and moderate to severe pulmonary hypertension. With conventional treatment for heart failure the patient showed clinical and radiological gradual improvement in hospital. We discuss their etiology, emphasizing the need for a careful clinical analysis to avoid delays in the institution of proper treatment |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Sistema cardiovascular, Diabetes mellitus tipo 2, Disfunción sistólica, Fracción de eyección ventricular izquierda, Edema pulmonar |
Keyword: | Cardiovascular system, Diabetes mellitus type 2, Systolic dysfunction, Left ventricle ejection fraction, Pulmonary edema |
Texto completo: | https://www.medigraphic.com/pdfs/cardio/h-2010/h102e.pdf |