| Revista: | Revista mexicana de anestesiología |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000354621 |
| ISSN: | 0185-1012 |
| Autores: | Barajas, R1 Camarena, J2 Castellanos, A3 Castilleros, O.A4 Castorena, G5 De Anda, D6 Hernández, M3 López, G7 López, V8 Oliveros, Y9 Ramírez, R10 Rendón, M.E3 Romo, A11 Velarde, J12 Yáñez, J9 |
| Instituciones: | 1Hospital Civil Fray Antonio Alcalde, Guadalajara, Jalisco. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Alta Especialidad 25, Monterrey, Nuevo León. México 3Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México 4Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto", División de Anestesiología, San Luis Potosí. México 5Hospital General Dr. Manuel Gea González, Subdirección de Areas Críticas y Anestesia, México, Distrito Federal. México 6Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Regional 1, Mérida, Yucatán. México 7Laboratorios Schering-Plough S.A. de C.V., México, Distrito Federal. México 8Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Alta Especialidad 1, León, Guanajuato. México 9Hospital General de México, México, Distrito Federal. México 10Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional de Occidente, Guadalajara, Jalisco. México 11Hospital General de Salubridad de Tijuana, Tijuana, Baja California. México 12Nuevo Hospital Civil de Guadalajara, Servicio de Anestesiología, Guadalajara, Jalisco. México |
| Año: | 2011 |
| Periodo: | Jul-Sep |
| Volumen: | 34 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 181-188 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado, descriptivo |
| Resumen en español | Se denomina parálisis residual postanestésica a la condición clínica determinada por la persistencia de los efectos farmacológicos de los agentes bloqueadores neuromusculares no despolarizantes después de un procedimiento anestésico. Justi fi cación: La parálisis residual neuromuscular en la Unidad de Cuidados Postanestésicos (UCPA) es un fenómeno que puede aumentar la morbilidad postoperatoria, con una incidencia que varía entre 0 y 93%. El impacto de la parálisis residual neuromuscular después de la cirugía ha sido poco estudiado; sin embargo, diversos estudios sugieren que los efectos residuales afectan negativamente la función respiratoria, deterioran los re fl ejos protectores de las vías respiratorias y producen síntomas desagradables por la debilidad muscular. Objetivos: La fi nalidad de este estudio fue evaluar la incidencia de parálisis residual neuromuscular en la UCPA de diferentes hospitales en México. Método: Fueron estudiados 822 pacientes sometidos a anestesia general con el uso de cisatracurio, rocuronio, vecuronio o atracurio. Después de la admisión en la UCPA se realizó la monitorización objetiva de la función neuromuscular con un estimulador de nervios periféricos (ENP) (aceleromiografía TOF -Watch). Se de fi nió parálisis residual (según los estándares internacionales) a la presencia de una TOF ratio < 0.9; medida en el aductor del pulgar de los pacientes. Resul- tados: Del total de 822 pacientes, 97 recibieron cisatracurio, 356 rocuronio, 237 vecuronio y 132 atracurio durante el procedimiento quirúrgico. Las características demográ fi cas y la duración del procedimiento fueron comparables en todos los grupos. Haciendo el subanálisis dentro de cada grupo de agentes bloqueadores neuromusculares, el grupo de pacientes manejados con atracurio presentó una incidencia de parálisis residual de 13%, cisatracurio de 13%, vecuronio de 19% y rocuronio de 24%. Conclusiones: Se encontró evidencia de que al lleg |
| Resumen en inglés | Postanesthesic residual paralysis is called the clinical condition determined by the persistence of the pharmacological effects of nondepolarizing neuromuscu- lar blocking agents after an anesthetic. Justi fi cation: Residual neuromuscular paralysis in postanesthetic care unit is a phenomenon that can increase postop- erative morbidity, with an incidence varying between 0 and 93%. The impact of residual neuromuscular paralysis after surgery has been little studied, however, several studies suggest that the residual effects adversely affect respiratory function, impaired protective re fl exes of the airways and cause unpleasant symptoms of muscular weakness. Objectives: The purpose of this study was to evaluate the incidence of residual neuromuscular paralysis in the postanes- thetic care unit from different hospitals in Mexico. Methods: 822 patients were studied under general anesthesia with the use of cisatracurium, rocuronium, vecuronium or atracurium. After admission to the postanesthetic care unit was conducted to objectively monitor neuromuscular function with a peripheral nerve stimulator (TOF-Watch acceleromyography). Residual paralysis was de fi ned (by international standards) to the presence of a TOF ratio < 0.9, measured at the adductor pollicis of patients. Results: A total of 822 patients, 97 received cisatracurium, 356 rocuronium, 237 vecuronium, and 132 atracurium. The demographic characteristics and duration of the procedure were comparable in all groups. Making the sub-analysis within each group of neuromuscular blocking agents, the group of patients managed with atracurium showed an incidence of residual paralysis of 13%, cisatracurium 13%, vecuronium 19% and rocuronium 24%. Conclusions: Residual neuromuscular blockade was evidence when the patients arrive to the postanesthetic care unit, there is present a high incidence of residual blockade neuromuscular, independent from the agent neuromuscular used. The general incidence was of 19% of t |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Farmacología, Anestesia, Bloqueadores neuromusculares, Paralisis residual postoperatoria, Cisatracurio, Rocuronio, Vecuronio, Atracurio |
| Keyword: | Medicine, Pharmacology, Surgery, Anesthesia, Neuromuscular blockers, Postoperative residual paralysis, Cisatracurium, Rocuronium, Vecuronium, Atracurium |
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