Revista: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000356165 |
ISSN: | 0443-5117 |
Autores: | Villalón López, José Sebastián1 Alonso Briones, Marco Vinicio1 Souto del Bosque, Rosalía1 López Gaytán, Teresa1 |
Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades 1, León, Guanajuato. México |
Año: | 2012 |
Periodo: | Sep-Oct |
Volumen: | 50 |
Número: | 5 |
Paginación: | 553-558 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Caso clínico, analítico |
Resumen en español | El taponamiento cardiaco agudo requiere pericardiocentesis. Su recurrencia puede evitarse mediante la instalación intrapericárdica de esclerosantes, citotóxicos o inmunomoduladores. La administración intrapericárdica de radionúclidos y la radioterapia han dado buenos resultados en tumores radiosensibles. La pericardiotomía, pleuropericardiotomía, pericardiectomía y pericardiotomía percutánea son accesos alternativos cuando la pericardiocentesis no puede realizarse. Caso clínico: se describe una paciente con taponamiento cardiaco agudo, sometida a pericardiotomía de urgencia, en quien se identificó hemopericardio y metástasis pericárdicas de tumor primario desconocido. Después de la ventana pericárdica, fue tratada con quimioterapia sistémica. Dos años después del tratamiento, la paciente se encontraba viva, sin recurrencia del derrame pericárdico y sin evidencia de actividad tumoral. Conclusiones: el taponamiento cardiaco es una indicación de pericardiocentesis. El tratamiento multimodal ofrece mejores resultados en los pacientes con metástasis al pericardio y taponamiento cardiaco; incluye la quimioterapia local y sistémica, y la radioterapia |
Resumen en inglés | The pericardiocenthesis is indicated as treatment of cardiac tamponade. The prevention of recurrences can be achieve by pericardial instillation of sclerosing agents, radionuclide agents as well as external beam radiotherapy that had given good results in radiosensitivity tumors. Pericardial window, pleuropericardiotomy, pericardiectomie and percutaneous pericardiotomie, are used when the pericardiocenthesis cannot be carried out. Clinical case: a female patient, 34 years with cardiac tamponade was attended in the emergency room due to hemopericardium and pericardial metastases of unknown primary tumor. She was managed with pericardial window and systemic chemotherapy. After two year, she is alive without evidence of pericardial effusion recurrence and without evidence of tumor activity. Conclusions: pericardiocentesis is an indication in cardiac tamponade. The multimodal treatment provides better results in patients with metastases to the pericardium and cardiac tamponade. It includes local and systemic chemotherapy and radiation therapy |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Diagnóstico, Oncología, Sistema cardiovascular, Taponamiento cardiaco, Neoplasias, Derrame pericárdico, Metástasis |
Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Diagnosis, Oncology, Cardiac tamponade, Neoplasms, Pericardial effusion, Metastasis |
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