| Revista: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000399611 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Autores: | Larragoiti Correa, Eugenio1 Rendón Macías, Mario Enrique2 |
| Instituciones: | 1Universidad La Salle, Facultad de Medicina, México, Distrito Federal. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2013 |
| Periodo: | May-Jun |
| Volumen: | 51 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 248-291 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico |
| Resumen en español | Objetivo: determinar si la tolerabilidad al dolor percibida por los padres de un menor pudiera predecir la difi cultad para su control. Métodos: estudio de cohorte de niños (de 3 a 16 años) percibidos por sus padres como tolerantes (TD) y no tolerantes al dolor (NoTD), sometidos a una cirugía abdominal. El plan analgésico fue decidido por sus cirujanos tratantes. Se analizó el nivel de dolor (escala facial de Wong-Baker) y los requerimientos analgésicos (medicamento, dosis y modifi caciones) a la recuperación anestésica, 24 y 48 horas después. Resultados: fueron evaluados 62 pacientes (34 percibidos como TD y 28 como NoTD). Desde la recuperación, los niños NoTD solicitaron más analgésicos (42.9 % frente a 2.9 %, p < 0.001), y en dosis altas. A las 24 horas, aunque el 87 % recibía analgesia, los NoTD requirieron más dosis extras (50 % frente a 23.5 % TD, p = 0.03). A las 48 horas, el 83 % (TD) y el 72 % (NoTD) recibían analgesia (p = 0.36), pero los NoTD aún solicitaron más dosis de rescate (46.7 % frente a 14.7 %, p = 0.01). Conclusiones: es importante detectar a los niños percibidos como NoTD antes de un procedimiento doloroso, a fi n de planear una estrategia efi ciente de control |
| Resumen en inglés | Objective: to determine if child pain tolerance perceived by their parents could predict the diffi culty for its post abdominal surgery control. Methods: a prospective cohort study; children (3 to 16 years old) perceived as tolerant (PT) and non-tolerant to pain (NoPT). The analgesic plan was decided by their surgeons. We analyzed the level of pain (through Wong-Baker facial pain scale) and analgesic requirements (drug, dose modifi cations) immediately after recovery from anesthesia, 24 and 48 hours later. Results: 62 patients were evaluated (34 PT and 28 NoPT). Since the recovery NoPT children requested more analgesics (42.9 % versus 2.9 %, p < 0.001) and higher doses. At 24 hours, although 87 % received analgesia, NoTP children required extra doses (50 % versus 23.5 % PT, p = 0.03). After 48 hours, 83 % (PT) and 72 % (NoPT) kept receiving analgesia (p = 0.36) but the NoPT still asked for more rescue doses (46.7 % versus 14.7 %, p = 0.01). Conclusions: it is important to identify children perceived as poor tolerant or no tolerant to pain before a painful procedure, in order to plan an effi cient strategy for pain control |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Pediatría, Analgésicos, Dolor, Postoperatorio, Cirugía abdominal, Tratamiento, Escalas |
| Keyword: | Medicine, Pediatrics, Surgery, Analgesics, Pain, Postoperative period, Abdominal surgery, Treatment, Scales |
| Texto completo: | Texto completo (Ver HTML) |
