| Revista: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000416498 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Autores: | Alaniz Sánchez, Alfredo1 Pérez Flores, Luis Alberto1 Rodríguez Morales, Olegario1 Solís Medrano, Juan1 Oliva Cristerna, Joaquín1 Hernández García, Héctor1 Degollado Bardales, Francisco Javier1 |
| Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Ginecología y Obstetricia Tlatelolco, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2009 |
| Periodo: | Mar-Abr |
| Volumen: | 47 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 185-188 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
| Enfoque: | Descriptivo |
| Resumen en español | Objetivo: conocer morbimortalidad por histerectomía vaginal mediante electrocirugía bipolar con biclamp. Métodos: estudio multicéntrico de 380 pacientes nulíparas y multíparas a quienes se efectuó histerectomía vaginal con electrocirugía bipolar por biclamp, por enfermedad benigna del útero, con y sin prolapso, con y sin cirugías previas abdominales. Resultados: hubo complicaciones en 25 pacientes (6.57 %): lesión vesical, cinco (1.31 %); fístulas vesicovaginales, dos (0.52 %); abscesos en cúpula vaginal, siete (1.84 %); hemorragia en abdomen que se reintervino por vía abdominal, cuatro (1.05 %); sangrado de la cúpula vaginal, dos (0.52 %); hematoma en cúpula vaginal, una (0.26 %); conversión de histerectomía vaginal a histerectomía abdominal, una (0.26 %); lesión a recto, una (0.26 %); tromboflebitis en miembro pélvico derecho, una (0.26 %); sepsis y muerte, una (0.26 %). Las lesiones urinarias primarias fueron reparadas en el transoperatorio, los sangrados fueron cohibidos inmediatamente y las infecciones tratadas con cefalosporinas parenterales. Conclusiones: la morbimortalidad en histerectomía vaginal está en el rango mundial; por su rapidez, se retoma el acceso vaginal con esta técnica por la menor invasividad, disección, sangrado operatorio y estancia hospitalaria, y la pronta recuperación |
| Resumen en inglés | Objective: to know the morbidity and mortality in vaginal hysterectomy (VH) carried out with bipolar electrosurgery (BiClamp). Methods: a multicentric study with 380 patients who underwent to VH for benign illness, with and without prolapse, with and without abdominal previous surgeries using Biclamp was carried out. Results: twenty five patients (6.57 %) presented complications. The most frequent were related to the urinal system and infection, when VH was carried out. Bladder injury in five cases (1.31 %), vesicular-vagina fistula in two cases (0.52 %). Vaginal vault abscesses in seven cases (1.84 %). A second surgery due to intra abdominal bleeding in four cases (1.05 %) was carried out. Vaginal vault bleeding was present in two cases (0.52 %); other complications were: hematoma in vaginal vault, thrombophlebitis, sepsis and death with one case (0.26 %) for each one. The injuries were repaired by a gynecologist and the fistulae by an urologist. The bleeding was inmediately remedied and the infection was treated with cephalosporin. Conclusions: the morbidity and the operative mortality were in the range reported in the literature. This technique is quicker, less invasive, with a prompt patient recovery |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Ginecología y obstetricia, Cirugía, Histerectomía vaginal, Electrocirugía, Instrumental quirúrgico, Morbimortalidad, Complicaciones |
| Keyword: | Gynecology and obstetrics, Surgery, Vaginal hysterectomy, Electrosurgery, Surgical instruments, Morbimortality, Complications |
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