Revista: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000335410 |
ISSN: | 0443-5117 |
Autores: | González Avila, Gabriel1 Medrano Ortíz de Zárate, María Elena1 Domínguez Rojo, Socorro1 |
Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México |
Año: | 2009 |
Periodo: | Sep-Oct |
Volumen: | 47 |
Número: | 5 |
Paginación: | 531-538 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Experimental, aplicado |
Resumen en español | Introducción: se desconoce el efecto del estado glucémico crónico sobre la morbilidad y mortalidad posoperatoria temprana en diabéticos con cáncer. El objetivo de esta investigación fue determinar si el descontrol metabólico crónico se asocia a incremento en la morbilidad y mortalidad posoperatoria temprana en diabéticos con cáncer. Métodos: estudio de una cohorte prolectiva del Hospital de Oncología, Centro Médico Nacional Siglo XXI. Se trató de 184 diabéticos consecutivos con diagnóstico de cáncer, comparados con 184 controles no diabéticos pareados por edad, sexo, diagnóstico y tipo de cirugía; se excluyeron quienes recibieron quimioterapia o radiación 30 días antes de la cirugía. Se cuantificó Hb1ac y glucemia de ayuno; se registraron complicaciones por diabetes, comorbilidad, tipo de cirugía y muerte posoperatoria temprana. Resultados: la frecuencia global de complicaciones posoperatorias fue igual en ambos grupos (p = 0.88); las complicaciones quirúrgicas fueron más frecuentes en los diabéticos. La comorbilidad (p = 0.011) y la Hb1ac > 6.5 % (p= 0.011) mostraron asociación predictiva significativa. Conclusiones: el descontrol metabólico crónico incrementa el riesgo de complicaciones quirúrgicas posoperatorias tempranas en el diabético con cáncer |
Resumen en inglés | Background: the effect of uncontrolled chronic glycemia (UCG) in the diabetic patient with a neoplasm (DPN) has not been evaluated during the early postoperative period. Our objective was to determine the frequency of early surgical complications in the DPN with UCG. Methods: a cohort of 184 consecutive diabetic patients who had a histological malignant diagnosis were studied; they were matched with 184 nondiabetic controls by age, gender, neoplasm type and surgery, those who received chemotherapy or irradiation 30 days before surgery were excluded. Fasting blood glucose, HbA1c, presence of diabetic complications and co-morbidity before surgery; type of surgery and posoperative early morbidity and mortality were measured. Results: the DPN with UCG had a higher frequency of surgical posoperative complications than their controls. The presence of co-morbidity (p < 0.011) and HbA1c > 6.5 % (p< 0.011) were independent and ominous significant predictors. Conclusions: preoperative UCG increases the risk of early surgical complications in DPN |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Cirugía, Metabolismo y nutrición, Oncología, Neoplasias, Diabetes, Glucemia, Complicaciones postoperatorias, Mortalidad |
Keyword: | Medicine, Metabolism and nutrition, Oncology, Surgery, Neoplasms, Diabetes, Glycemia, Postoperative complications, Mortality |
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