Cianosis como manifestación de metahemoglobinemia



Título del documento: Cianosis como manifestación de metahemoglobinemia
Revista: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000417178
ISSN: 0443-5117
Autores: 1
1
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Instituciones: 1Instituto Nacional de Pediatría, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Jul-Ago
Volumen: 46
Número: 4
Paginación: 439-444
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en español Objetivo: presentar las características clínicas y de laboratorio para el diagnóstico de metahemoglobinemia. Material y métodos: estudio retrospectivo, descriptivo, transversal y observacional de los pacientes con diagnóstico de metahemoglobinemia, mediante revisión de los expedientes de los últimos 28 años, en el Instituto Nacional de Pediatría, Secretaría de Salud. Se analizó ingestión de medicamentos, manifestaciones clínicas, oximetría de pulso, gasometría, niveles séricos de metahemoglobina, tratamiento y evolución de los pacientes. Resultados: cinco pacientes masculinos y uno femenino, con edades entre cinco meses y 15 años de edad (media de nueve años). Cinco casos fueron adquiridos y uno congénito. La cianosis predominó como manifestación clínica. Los niveles séricos de metahemoglobina iniciales variaron entre 25 y 50 %. El tratamiento se llevó a cabo con azul de metileno intravenoso, exitoso en todos los casos. Conclusiones: en los niños con cianosis en quienes se descarta enfermedad cardiaca y o pulmonar, debe sospecharse metahemoglobinemia. Para verificar el diagnóstico, evitar la enfermedad y dar el tratamiento oportuno, es necesario conocer los medicamentos que pueden provocar metahemoglobinemia, y sospechar enfermedad congénita
Resumen en inglés Objective: to present clinical and laboratory characteristics for diagnosing methemoglobinemia. Methods: a retrospective revision of last 28 years medical records at the Pediatric National Institute in patients with diagnosis of methemoglobinemia. We review medical drug ingestion, symptoms, oxymetry, gasometry, blood levels of methemoglobin, treatment and evolution. Results: five male patients an one female aged five months to 15 years were studied. Five cases were acquired and one was congenital. Cyanosis was the predominant clinical manifestation. Methemoglobin blood level was between 25 and 50 %. The treatment was with intravenous methylene blue with good results in all cases. Conclusions: children with cyanosis who do not have cardiac or pulmonary disease, may have methemoglobinemia. It is necessary to know which drugs develop methemoglobinemia to make the diagnosis of congenital disease in children in order to give the early treatment
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Toxicología,
Diagnóstico,
Farmacología,
Metahemoglobina,
Cianosis,
Intoxicación,
Manifestaciones clínicas
Keyword: Toxicology,
Diagnosis,
Pharmacology,
Metahemoglobin,
Cyanosis,
Poisoning,
Clinical manifestations
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