Revista: | Revista médica del Hospital General de México |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000272484 |
ISSN: | 0185-1063 |
Autores: | Rojo, Julieta1 Gutiérrez, Pedro J Estrada González, Gloria García García, Juan José2 |
Instituciones: | 1Hospital General de México, Banco de Sangre, México, Distrito Federal. México 2Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina, México, Distrito Federal. México |
Año: | 2006 |
Periodo: | Ene-Mar |
Volumen: | 69 |
Número: | 1 |
Paginación: | 7-11 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Experimental, aplicado |
Resumen en español | El plasma es la fracción de la sangre que contiene los factores de la coagulación, albúmina e inmunoglobulinas necesarios para la corrección de coagulopatías. Su empleo como recurso terapéutico en medicina transfusional tiene indicaciones muy específicas, a pesar de lo cual tiene gran demanda sin justificación. Para conocer las indicaciones del plasma en el Hospital General de México, se realizó la revisión del registro de las unidades solicitadas al Banco de Sangre durante tres años. Se autorizaron aquellas solicitudes justificadas por alargamiento de tiempo de protrombina menor al 60% y se revisó cada caso en particular en el turno matutino del Servicio. De 2,874 unidades de plasma solicitadas en dicho periodo en todos los turnos, 290 (10%) no tuvieron justificación en la evaluación de los médicos del Banco de Sangre. La mayor demanda provino de los Servicios de Oncología y Cirugía. La razón más frecuente, no justificada, que motivó la indicación de plasma fue la cirugía en sí misma, seguida de “mejorar los tiempos de coagulación” (aun con tiempo de protrombina por arriba del 60%) sin evidencia de hemorragia. Casi la tercera parte de las solicitudes no justificadas refería tiempos de coagulación normales y el 13% no contaba con dicho estudio. Otros motivos no justificados para la indicación de plasma fueron trombocitopenia e hipoalbuminemia. Las solicitudes de plasma ponen en evidencia el desconocimiento de sus indicaciones y exponen a los pacientes a riesgos innecesarios |
Resumen en inglés | The plasma is the blood fraction that contains the clotting factors, albumin and immunoglobulins necessary to correct coagulopathies, however, plasma indications are very specific and most of its demands are not justify. In order to know the more frequent not justified indications of plasma in the Hospital General de Mexico; we registered prospectively in a period of three years all the required plasmas at the Blood Bank during the matutine duty. We authorized those requirements justified with abnormal prothrombin coagulation time (PT): < 60% and considering each case solicitude. From 2874 plasma units required on this period, 290 (10 %) had no justification, being the most demanding services: Oncology and Surgery. The most frequent not justified indication was Surgery, followed by “to improve clotting times” (evens with PT > 60%) without evidence of bleeding, thrombocytopenia and hypoalbuminemia. Almost a third of the not justified solicitudes referred normal clotting times and 13% of them did not count with this study. Plasma demands evidences the limited knowledge of its indications and exposes the patients to innecessary risks |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Cirugía, Hematología, Hospitales, Terapia transfusional, Plasma, Coagulación |
Keyword: | Medicine, Hematology, Hospitals, Surgery, Transfusion therapy, Plasma, Coagulation |
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