A Comparison of the Effects of Anesthesia with Ketamin-Sevoflurane and Ketamin-Propofol on Cardiorespiratory Variables in Patients Undergoing Diagnostic Cardiac Angiography at Children’s Medical Center in 2014



Título del documento: A Comparison of the Effects of Anesthesia with Ketamin-Sevoflurane and Ketamin-Propofol on Cardiorespiratory Variables in Patients Undergoing Diagnostic Cardiac Angiography at Children’s Medical Center in 2014
Revista: Revista latinoamericana de hipertensión
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000436674
ISSN: 1856-4550
Autores: 1
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Instituciones: 1Tehran University of Medical Sciences, Children’s Hospital Medical Centre, Teherán. Irán
Año:
Volumen: 13
Número: 3
Paginación: 236-241
País: Venezuela
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Los pacientes pediátricos sometidos a cateterismo cardíaco necesitan anestesia general con la menor alteración en el estado hemodinámico. El objetivo de este estudio fue comparar los efectos de la ketamina-propofol y la ketamina-sevoflurano en los cambios hemodinámicos en pacientes pediátricos sometidos a cateterismo cardíaco. En este ensayo clínico aleatorizado a doble ciego, 60 pacientes de 2 a 8 años cumplieron los criterios de inclusión y se dividieron aleatoriamente en dos grupos iguales (n = 30): el grupo KS (1 mg / kg de ketamina intravenosa y 2,5 concentración alveolar mínima (MAC) sevoflurano volátil para la inducción seguido por 1.5 MAC sevoflurano que se redujo a 1 MAC después de 10 min) y el grupo KP (0.1 ml / kg de solución premezclada de 80 mg / ml de ketamina y propofol para la inducción seguido de una solución de mantenimiento de 0.01 mg / kg min). La frecuencia cardíaca (FC), la presión arterial y la saturación arterial de oxígeno se registraron y compararon antes y después de la inducción de la anestesia, antes y después de la inserción del catéter, y junto con la medición de la presión arterial sistémica y pulmonar durante la angiografía. El dolor se registró usando la escala de dolor del Hospital de Niños de Ontario del Este (CHEOPS) inmediatamente después de la cirugía y cada 10 minutos hasta la recuperación y el alta. Ninguno de los pacientes presentó cambios significativos en la presión arterial y la frecuencia cardíaca. No hubo diferencias significativas en la evaluación cardiopulmonar con angiografía. La media de CHEOPS en el grupo de KS fue significativamente menor que en el grupo de KP 40 y 50 minutos después de la cirugía. No hubo diferencias significativas entre los grupos en cuanto a la tendencia media de CHEOPS. Los pacientes en el grupo KS se recuperaron y fueron dados de alta de la sala de recuperación más rápido que lo
Resumen en inglés Pediatric patients undergoing cardiac catheterization need general anesthesia with the least alteration in hemodynamic status. The aim of this study was to compare the effects of ketamine-propofol and ketamine-sevoflurane on hemodynamic changes in pediatric patients undergoing cardiac catheterization. In this randomized double-blinded clinical trial, sixty 2-8 year-old patients met the inclusion criteria and were randomly divided into two equal groups (n=30): the KS group (1 mg/kg intravenous ketamine and 2.5 minimum alveolar concentration (MAC) volatile sevoflurane for induction followed by 1.5 MAC sevoflurane which was reduced to 1 MAC after 10 min) and the KP group (0.1 ml/kg of premixed solution of 80 mg/ml ketamine and propofol for induction followed by a maintenance solution of 0.01 mg/kg min). Heart rate (HR), blood pressure, and arterial oxygen saturation were recorded and compared prior to and after the induction of anesthesia, prior to and after catheter insertion, and together with the measurement of systemic and pulmonary atrial blood pressure during angiography. Pain was recorded using Children’s Hospital of Eastern Ontario Pain Scale (CHEOPS) immediately after surgery and every 10 min until recovery and discharge. None of the patients had significant changes in blood pressure and heart rate. There was no significant difference in cardiopulmonary assessment using angiography. The mean of CHEOPS in the KS group was significantly lower than that in the KP group 40 and 50 min after surgery. There was no significant difference between the groups in terms of mean CHEOPS trend. Patients in the KS group recovered and were discharged from the recovery room faster than patients in the KP group. Based on our result, the ketamine-sevoflurane combination has no significant advantages over ketamine-propofol combination. However, its shorter recovery time has made it the preferred method of genera
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Sistema cardiovascular,
Pediatría,
Cirugía,
Cateterismo cardiaco,
Niños,
Angiografía,
Anestesia,
Ketamina,
Propofol,
Sevoflurano
Keyword: Cardiovascular system,
Pediatrics,
Surgery,
Heart catheterization,
Children,
Angiography,
Anesthesia,
Ketamine,
Propofol,
Sevoflurane
Texto completo: http://biblat.unam.mx/hevila/Revistalatinoamericanadehipertension/2018/vol13/no3/11.pdf