Os "sisifos" da gestao: desafios que dificultam a efetiva(acao) da descentralizacao e da regionalizacao da saude



Título del documento: Os "sisifos" da gestao: desafios que dificultam a efetiva(acao) da descentralizacao e da regionalizacao da saude
Revista: Revista gestao & saude (Brasilia)
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000377473
ISSN: 1982-4785
Autores: 1
1
Instituciones: 1Universidade Federal Fluminense, Niteroi, Rio de Janeiro. Brasil
Año:
Volumen: 5
Paginación: 2326-2342
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Entrevista
Enfoque: Analítico
Resumen en español Con el objetivo de superar el desafío de efectuar la transferencia de poderes y responsabilidades a los municipios, surgieron dimensiones normativas y programáticas distintas, tales como las normas operativas, el Pacto por la Salud y el Decreto 7.508/11, resultante de un proceso evolutivo de programación de las políticas de salud. Los gestores de la Región Noroeste Fluminense, sujetos de este estudio, viven con obstáculos estructurales, coyunturales y burocráticos, influenciados por la desigualdad, inequidad y discontinuidad administrativa, que materializan los desafíos para efectuar la descentralización y regionalización de la región. Este estudio cualitativo revela esos desafíos de la gestión en salud, pertinaces en diversas regiones del país, que transforman la práctica cotidiana de los gestores en 'tarea de Sísifo', individual, de rutina inmediata. Así, concluimos que la transferencia de responsabilidades de gestión mediante la regionalización y la descentralización debe ser simultánea con el fortalecimiento de la cogestión y gestión participativa, integradora, permitiendo una resolución significativas de los problemas latentes del Sistema Único de Salud
Resumen en inglés Aiming to overcome the challenge of effecting transfer of powers and responsibilities to municipalities, emerged distinct normative-programmatic dimensions, such as the Operating Standards, the Pact for Health and Presidential Decree nº 7.508/11, resulting from an process evolutionaryprogrammatic of health policy. The managers of the Northwest Region Fluminense, subjects in this study, live with structural obstacles, cyclical and bureaucratic, pervaded by inequality, inequity and administrative discontinuity, that materialize the challenges in effecting decentralization and regionalization in the region. This qualitative study investigates these challenges in health management, persistent in various regions of country, that transform everyday practice managers in ‘labor of Sisyphus’, individual, immediate routine. Thus, conclude that the transfer of management responsibilities through regional health planning and decentralization should be simultaneous strengthening of co-management and participatory management effectively, integrative, conduction collective, allowing real and significant resolution of latent problems of Unified Health System
Resumen en portugués Visando transpor o desafio de efetivar a transferência de atribuições e responsabilidades para os municípios, emergiram distintas dimensões normativo-programáticas, tais como as Normas Operacionais, o Pacto pela Saúde e o Decreto nº 7.508/11, decorrentes de um processo de aperfeiçoamento evolutivo-programático das políticas de saúde. Os gestores da Região Noroeste Fluminense, sujeitos desse estudo, convivem com obstáculos estruturais, conjunturais e burocráticos, que são permeados pela desigualdade, iniquidade e descontinuidade administrativa, que materializam os desafios na efetivação da descentralização e da regionalização na região. Esse estudo qualitativo evidencia esses desafios na gestão em saúde, pertinazes em diversas regiões do país, que transformam a prática cotidiana dos gestores em ‘trabalho de Sísifo’, individual, de rotina imediatista. Destarte, concluímos que a transferência de responsabilidades de gestão através da regionalização e da descentralização deve ser pari passu ao fortalecimento da cogestão e da gestão efetivamente participativa, integradora entre os entes, que permita a resolução real e significativa de problemas latentes do Sistema Único de Saúde
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Salud pública,
Administración de instituciones,
Sistema único de salud,
Gestión en salud,
Regionalización,
Descentralización,
Municipios,
Administración en salud
Keyword: Medicine,
Public health,
Management of institutions,
Unified health system,
Health management,
Regionalization,
Decentralization,
Municipalities
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