Manifestaciones Neuropsiquiatricas De La Enfermedad De Whipple En Una Adolescente: A Propósito De Un Caso



Título del documento: Manifestaciones Neuropsiquiatricas De La Enfermedad De Whipple En Una Adolescente: A Propósito De Un Caso
Revista: Revista ecuatoriana de neurología
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000434039
ISSN: 1019-8113
Autores: 1
1
2
3
Instituciones: 1Hospital Universitario De La Princesa, Madrid. España
2Hospital General De Fuerteventura, Puerto del Rosario, Las Palmas. España
3Hospital Infanta Leonor, Madrid. España
Año:
Periodo: May-Ago
Volumen: 27
Número: 2
País: Ecuador
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, descriptivo
Resumen en español La enfermedad de Whipple (EW) es una rara infección sistémica crónica producida por el actinomiceto Tropheryma Whipplei. Las manifestaciones clínicas son principalmente intestinales, si bien en ocasiones se asocian presentaciones extraintestinales (articulares, cardiacas, pulmonares neurológicas…), e incluso pueden presentarse sólo éstas últimas. Se presenta una paciente de 15 años derivada al servicio de Psiquiatría , con el diagnóstico de depresión, con un evolución de 6 meses con empeoramiento, ingreso por intento autolítico y paralelamente refiere sintomatología neurológica atípica. Se le remite a Neurología para descartar patología orgánica, incluyendo patologías autoinmunes (encefalitis antiNMDA), encontrándose en el estudio, PCR positivo a Tropheryma Whipplei en LCR, diagnosticándose de enfermedad de Whipple con afectación neurológica. Se realizó tratamiento antibiótico según las pautas establecidas, repitiéndose al finalizar el tratamiento la punción lumbar, resultando ésta negativa y con mejoría clínica tanto neurológica como psiquiátrica
Resumen en inglés SUMMARY Whipple disease (WD) is a rare chronic systemic infection caused by the actinomycete Tropheryma Whipplei. The clinical manifestations are mainly intestinal, although occasionally may present extraintestinal locations (joints, heart, pulmonary, central nervous system ...) , and even the last can be the only symptom. We present a 15-year-old female patient referred to the psychiatry service, with a diagnosis of depression, with a 6-month evolution with worsening, admission due to autolytic attempt and, at the same time, atypical neurological symptomatology. She is referred to Neurology to rule out organic pathology, including autoimmune pathologies (antiNMDA encephalitis, ...), finding in the study, PCR positive Tropheryma Whipplei, and being diagnosed of Whipple disease with neurological involvement. Antibiotic treatment was performed according to the established guidelines, repeated at the end of the treatment the lumbar puncture, resulting this negative and with clinical neurological improvement as well as psychiatric
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Neurología,
Psiquiatría,
Microbiología,
Infecciones fúngicas,
Enfermedad de Whipple,
Manifestaciones neuropsiquiátricas,
Depresión
Keyword: Neurology,
Psychiatry,
Microbiology,
Fungal infections,
Whipple disease,
Neuropsychiatric manifestations,
Depression
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