Revista: | Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000182759 |
ISSN: | 0100-6991 |
Autores: | Lima-Junior, Carlos Genesio Bezerra1 Ferrigno, Robson Salvajoli, Joao Victor David-Filho, Waldec Jorge Rossi, Benedito Mauro Lopes, Ademar |
Instituciones: | 1Hospital A.C. Camargo, Sao Paulo. Brasil |
Año: | 2001 |
Periodo: | Ene-Feb |
Volumen: | 28 |
Número: | 1 |
Paginación: | 30-38 |
País: | Brasil |
Idioma: | Portugués |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Descriptivo, caso clínico |
Resumen en portugués | OBJETIVO: Reportar os resultados preliminares do tratamento do carcinoma do canal anal com radioterapia e quimioterapia concomitantes. MÉTODOS: De janeiro de 1992 a maio de 1998, foram tratados 24 pacientes com diagnóstico histológico de carcinoma do canal anal, sendo 18 pacientes do sexo feminino e seis do sexo masculino (3:1). A idade dos mesmos variou de 35 a 74 anos e a média foi de 59 anos. A distribuição do número de pacientes por estádio clínico foi: I - 1, II - 13, III - 9 e IV - 1. A radioterapia foi realizada com dose de 45 Gy na pelve no Acelerador Linear de 4 MV, seguida de complementação de dose no canal anal até 55 Gy através de campo direto no cobalto. A quimioterapia foi realizada com 5-FU (1.000mg/m2) em infusão contínua e mitomicina C (10mg/m2) em bólus durante os cinco primeiros e os cinco últimos dias da radioterapia. RESULTADOS: O seguimento médio foi de 34 meses. Resposta completa ao tratamento foi obtida em 23 (95,8%) pacientes. Quatorze (58,3%) estão vivos sem doença, três (12%) vivos com doença, cinco (20,8%) mortos pelo câncer e um (4,2%) morreu sem câncer. Recidivas locais ocorreram em cinco (20,8%) pacientes e metástase a distância em quatro (16,6%). A função esfincteriana foi preservada em 18 (75%) pacientes. Complicações agudas e crônicas foram observadas em 19 (79,2%) e em nove (37,5%) pacientes respectivamente. CONCLUSÕES: O tratamento foi efetivo em termos de controle local e preservação esfincteriana, porém com toxicidade aguda e tardia elevadas. Diminuição da dose de radioterapia em toda pelve representa uma estratégia razoável para diminuir os efeitos colaterais agudos e crônicos. Um maior número de pacientes e seguimento mais longo trarão mais informações sobre esta abordagem terapêutica |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Cirugía, Gastroenterología, Oncología, Carcinoma, Radioterapia, Quimioterapia, Ano, Recto |
Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Oncology, Surgery, Carcinoma, Radiotherapy, Chemotherapy, Anus, Rectum |
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