| Revista: | Revista del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000273563 |
| ISSN: | 0187-7585 |
| Autores: | Septién Stute, Luis1 Cicero Sabido, Raúl Navarro Reynoso, Francisco Pérez Romo, Alfredo |
| Instituciones: | 1Hospital General de México, Unidad de Neumología "Alejandro Celis", México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2008 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 21 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 38-44 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Introducción: La broncoscopía es parte indispensable del armamentario del neumólogo y el cirujano de tórax, para el diagnóstico y terapia de las enfermedades broncopulmonares. Ocasionalmente pueden encontrarse imágenes que, por su rareza, sean de difícil diagnóstico. Objetivo: Presentar casos clínicos con imágenes broncoscópicas poco comunes, que representen un reto por su forma de presentación clínica o complejidad terapéutica. Material y métodos: Se revisó la base de datos de pacientes sometidos a broncoscopía anotando sexo, edad, diagnóstico de ingreso y definitivo, tratamiento y evolución, verificando que sus características se hubieran registrado una sola vez. Resultados: Se analizó un total de 4,234 broncoscopías practicadas en el Departamento de Endoscopía Torácica de la Unidad de Neumología Alejandro Celis del Hospital General de México de enero de 2002 a septiembre de 2007, y de ellas seleccionamos 7 casos poco comunes por el tipo de imagen y la complejidad de su tratamiento. Los diagnósticos finales fueron: 1) Amiloidosis traqueobronquial con infección; 2) Estenosis bronquial por ruptura bronquial secundaria a traumatismo cerrado de tórax; 3) Tumor carcinoide bronquial atípico; 4) Cuerpo extraño orgánico con granuloma 5) Adenocarcinoma primario de tráquea con estenosis traqueal; 6) Granulomas traqueales de aspecto tumoral con estenosis postintubación de la vía aérea, y 7) Metástasis endobronquial de sarcoma osteogénico. Dos recibieron tratamiento quirúrgico definitivo, y uno de cada uno radioterapia más quimioterapia, radioterapia, terapia con láser, láser y cirugía y antibióticos más corticosteroides. Comentario y conclusiones: Se presentan siete casos poco frecuentes que constituyeron un reto diagnóstico y terapéutico para el broncoscopista y el resto de los médicos tratantes, que deben contar con la preparación formal y experiencia necesaria para resolver cualquier problema médico que se presente |
| Resumen en inglés | Introduction: Bronchoscopy is an indispensable tool for pneumologists and thoracic surgeons in the diagnostic and therapeutic management of bronchopulmonary diseases. Sometimes, unusual cases may be found, and because of their unfrequent nature they may pose a diagnostic and therapeutic challenge. Objective: To present unusual cases that may pose a diagnostic and therapeutic challenge for the bronchoscopist, pulmonologist and thoracic surgeon. Material and methods: We reviewed the database of bronchoscopic procedures variables and registered sex, age, diagnosis of admission, diagnosis of discharge, treatment, and evolution; cases were registered only once, if they had several admissions. Results: During a five year period from January 2002 to September 2007, 4,234 bronchoscopies were performed at The Thoracic Endoscopy Department of the Alejandro Celis Pulmonology Unit of the Hospital General de México; from them we selected 7 unusual cases whose final diagnosis were: 1) Tracheobronchial amyloidosis with infection; 2) Bronchial rupture with stenosis secondary to blunt chest trauma; 3) Atypical bronchial carcinoid; 4) Organic foreign body with granuloma formation; 5) Primary adenocarcinoma of the tracheal wall; 6) Postintubation tracheal stenosis due to granulomas with tumoral aspect, and 7) Endobronchial metastases from osteogenic sarcoma. Two were treated by curative surgery and one of each by radiotherapy and chemotherapy, radiotherapy, laser and surgery, laser, and antibiotics plus corticosteroids. Comment and conclusions: We selected 7 unusual cases presenting a diagnostic and therapeutic challenge. Bronchoscopy is an important and useful tool for the diagnosis and treatment of respiratory diseases. Bronchoscopists need formal training and experience to solve cases as those presented in this paper |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Neumología, Broncoscopía, Imagenología médica, Cuerpos extraños, Amiloidosis, Estenosis |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Pneumology, Bronchoscopy, Medical imaging, Foreign bodies, Amyloidosis, Stenosis |
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