Grosor retiniano antes de fotocoagulación en diabéticos con incremento del edema macular después del tratamiento



Título del documento: Grosor retiniano antes de fotocoagulación en diabéticos con incremento del edema macular después del tratamiento
Revista: Revista del Hospital Juárez de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000264158
Autores: 1
2
Instituciones: 1Hospital Juárez de México, Servicio de Oftalmología, México, Distrito Federal. México
2Centro Cultural Universitario Justo Sierra, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Oct-Dic
Volumen: 73
Número: 4
Paginación: 142-145
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Nota breve o noticia
Enfoque: Analítico
Resumen en español Introducción. El tratamiento del edema macular diabético es la fotocoagulación focal; en algunos ojos el edema aumenta después de aplicarla. Se identificó si el grosor foveal central antes del tratamiento difería entre ojos con y sin incremento del edema después de fotocoagulación. Material y métodos. Se revisaron las tomografías de coherencia óptica de pacientes con edema el día de la fotocoagulación y tres semanas después. Se asignaron a un grupo (1) los ojos sin incremento de edema después del tratamiento y a otro (2) los ojos con él. Se comparó el grosor foveal central antes del tratamiento entre grupos (U de Mann-Whitney). Resultados. Cincuenta ojos (edad promedio 62.2), 37 del sexo femenino (74%), 26 con hipertensión arterial (52%), 18 retinopatía proliferativa (36%). El grosor foveal central promedio del grupo 1 (n = 31) antes de fotocoagulación fue 251.7 μm y 201.9 μm después; el grosor promedio del grupo 2 (n = 19) fue 170.7 ∝m antes de fotocoagulación (p = 0.001) y 219.6 μm después. La comparación basal sólo mostró diferencia significativa en la proporción de retinopatía proliferativa (42 vs. 26.3%). Discusión. Contrariamente a lo esperado, el grosor foveal central antes de fotocoagulación fue mayor en pacientes sin incremento del edema; el grosor foveal después de fotocoagulación y los volúmenes maculares no mostraron diferencias entre grupos. Aunque la diferencia fue significativa, es recomendable identificar otros factores que participan en el incremento del edema después de la fotocoagulación
Resumen en inglés Background. Diabetic macular edema is treated with focal photocoagulation; in some patients, edema increases after photocoagulation. We identified whether central foveal thickness before treatment was different between eyes whose edema increased after photocoagulation and those where edema did not increase. Methods. Optical coherence tomograms performed on the day of photocoagulation and three weeks after in patients with edema were reviewed. Patients whose edema did not increase were assigned to group 1 and patients whose edema increased were assigned to group 2. Central foveal thickness before treatment was compared among groups (Mann-Whitney’s U). Results. 50 eyes (mean age 63.3), 37 of females (64%), 26 of patients with arterial hypertension (52%), 18 with proliferative retinopathy. Mean central foveal thickness in group 1 (n = 31) before photocoagulation was 251.7 μm and 201.9 μm after it; mean central foveal thickness in group 2 (n = 19) was 170.7 μm before photocoagulation (p = 0.001) and 219.6 μm after it. Baseline variables comparison only showed a difference in the proliferative retinopathy rate (42 vs. 26.3%). Discussion. Against the expected result, central foveal thickness before photocoagulation was greater in patients without edema increase; central foveal thickness after photocoagulation and macular volumes were not statistically different among groups. Although there was a statistical difference, it would be sensible to look for other factors that might take part in edema increase after photocoagulation
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Metabolismo y nutrición,
Oftalmología,
Terapéutica y rehabilitación,
Diabetes,
Edema macular,
Retinopatía diabética,
Fotocoagulación,
Tomografía,
Grosor,
Retina
Keyword: Medicine,
Metabolism and nutrition,
Ophthalmology,
Therapeutics and rehabilitation,
Diabetes,
Macular edema,
Diabetic retinopathy,
Photocoagulation,
Thickness,
Retina
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