| Revista: | Revista de nefrología, diálisis y transplante |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000398189 |
| ISSN: | 0326-3428 |
| Autores: | Vázquez, Vanina V1 |
| Instituciones: | 1Universidad de Buenos Aires, Instituto de Investigaciones Médicas, Buenos Aires. Argentina |
| Año: | 2006 |
| Volumen: | 26 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 175-180 |
| País: | Argentina |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Descriptivo |
| Resumen en español | La Nefropatía Lúpica (NL) es una severa manifestación del Lupus Eritematoso Sistémico (LES), en especial la fófrrüipróliferativa difusa de la NL ( GNPD), la cual lleva consigo el peor pronóstico. La NL influye sobre la morbimortalidad de los pacientes lúpicos, con un impacto negativo sobre la sobrevida del paciente. El tratamiento de elección para la NL severa en las últimas décadas, ha sido el uso de pulsos de Ciclofosfamida Endovenosa (CFDev) y corticoides via oral, basado en sus efectos inhibitorios sobre el sistema inmune. Esta combinación ha demostrado tener superior eficacia para el tratamiento de la NL en el seguimiento a largo plazo, comparada con el uso de corticoides solos, pero se asocia a serias limitaciones. Efectos adversos (principalmente toxicidad gonadal y de médula ósea, riesgo elevado de infecciones severas) y tolerabilidad de la CFD, fallo de tratamiento, alta incidencia de recaídas renales y diferencias étnicas entre grupos tratados, han conducido al uso de nuevas y potenciales terapéuticas en la NL (tales como Micofenolato u otras opciones). El objetivo de esta revisión, es la actualización del manejo de la NL severa, sobre las bases de los resultados de estudios controlados, randomizados y confiables disponibles en la actualidad |
| Resumen en inglés | Lupus Nephritis (LN) is asevere manifestation of Systemic Lupus Erythematosus, specially diffuse proliferative lupus glomerulonephritis (DPGN), which has itself the worst outcome. The LN affects LES morbi-mortality with a negative impact on patient survivaL The"gold standard" therapy for severe LN in last decades, has been theuseofpulses oflntra-"~l!OllS CYQlophQsphamide (IVe) aiid oralc·orticostero·ids, based on their inhibitory effects on the immune system. This combination has demonstrated superior efficacy for the treatmel1t of LN compared to corticosteroid therapy alone, on long-term follow-up, but it has serious límitations. Adverse effeetsúnainlygonadal and bone marrow toxicity and increased risk of severe ~ .infections) andtolerability of the Cyclophóspharriidé.fherapy failure, high rate of renal relapse and ethnic differences between groups of treatment,have resulted in the use of new potential therapies for LN (as Micophenolate and others options) |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Nefrología, Nefropatía lúpica, Lupus eritematoso sistémico, Tratamiento |
| Keyword: | Medicine, Nephrology, Lupus nephritis, Systemic lupus erythematosus, Treatment |
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