| Revista: | Revista de nefrología, diálisis y transplante |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000398186 |
| ISSN: | 0326-3428 |
| Autores: | Amo, Miriam del1 Bruzzone, Maria Elena1 Genchi, Claudia1 Gargano, Marcela1 Brlzzlo, Ana1 |
| Instituciones: | 1Hospital Español de La Plata, Buenos Aires. Argentina |
| Año: | 2006 |
| Volumen: | 26 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 149-154 |
| País: | Argentina |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Descriptivo, aplicado |
| Resumen en español | Introducción: La Insuficiencia Renal crónica (IRC) se asocia con osteodistrofia, que incluye desórdenes con alto recambio óseo como el hiperparatiroidismo secundario y '~-~(Jsreopatías con bajo remodelamiento como la osteomala- . . cia y la enfermedad ósea adinámica. Recientemente el telopéptido aminoterminal del procolágeno tipo 1 (PINP) -ha sido propuesto como un marcador útil de recambio óseo, siendo de interés como indicador de formación ósea en pacientes urémicos por sus características bioquímicas y cinética de eliminación, que no se ve afectada por la función renal, ni el procedimiento dialítico. Objetivo: Estudiar la utilidad de PINP como marcador de alto recambio óseo en pacientes con IRC en plan de hemodiálisis (HD). Material y Métodos: Se estudiaron 56 pacientes con IRC en tratamiento dialítico estable, 36 de sexo masculino y 20 femenino, edad promedio 54,3 años (DS 14,7) tiempo medio en HD 53, 02 mese (DS 41.42). Se midieron Parathormon a Molécula intacta (PTHi ) por IRMA , Fosfatasa Alcalina Osea especifica (bAP) por anticuerpos monoelonales.y PINP por radioinmunoensayo competitivo. Se definieron dos grupos: Grupo I recambio óseo alto: PTHi > 300 pg/ml, bAP > 41 UI, grupo II recambio óseo bajo o normal: PTH :::300 pg/ml, bAP ~7 UI/ml. ··Se compararon los valores de PINP en ambos grupos, tomándosecomo indicador de alto recambio óseo un nivel 100ug/ml. Resultados: Se incluyeron 18 pacientes en el grupo I y 1$ en el grupo II , 23 no pudieron ser clasificados. El val(jrpromedio de PINP fue de 177.69 ug/ml ± 68.2 en el ~gmpoly85,64üg/ml ± 52,49 en el grupoIl (P= 0,001). "g!porcentaje de pacientes con PINP 100 ug/ml fue de 2tm.elgrupo 1 y 26,7% en t:l grupo U (p= Q,003). El mejor valor de corte de PINP como marcador de alto ; remodelamiento óseo según la curva ROC se estableció enJ32ug/ml, especificidad (E): 65.8%,. sensibilida |
| Resumen en inglés | Introduction: Chronic renal failure (CRF) is associated with osteodystrophy, wich includes disorders with high bone tumover such as secondary hyperparathyroidism and osteopathies with low remodeling such as osteomalacia and adynamic osteopathy. Recently, the amino terminal telopeptide of procollagen type 1 (PINP) has been suggested as an efficient marker of bone turnover, being its usefulness of much interest as bone formation marker in uremic patients due to its biochemical characteristics and kinetics of elimination, wich is neither affected by renal function nor by dialytic procedure. Objetive: To Study PINP usefulness as high bone tumover marker in uremia. Material and Methods: 56 patients with CRF in stable hemodialytic treatment (HD) were studied: 36 men and 20women, the average age was 54,3 years old (DS: 14,7) and mean time of hemodialysis was 53.02 months (DS: 41,42). Intact Parathormone Molecule (iPTH), specife Bone Alkalinephosphatase (bAP) and Amino terminal PropeptideofCollagenType 1 (PINP) were measured and two groups ofpatients were defined according to bone turnover:gf6u¡'iTHigh5orie türríóvéf PTHi> 300 pgr/ bAP > 41 UIIl, group II Low or normal tumo ver: PTHi ~300 pgr/ml bAP ~UI/l in both sexes. PINP values were compared between both groups , and a PINP value :?:100 ug/ Iml was considered as indicator of high bone turnover. .Results:Outofthetotalstudie(Jpopulation, ·18 patients were inc1uded in group 1, 15 patients were included in group II, and 23 patients could not be classified according to established biochemical parameters. In group 1 the PINPmean_valuewas-171,69ug/ml ± 68,2 , and in group II the PINP mean value was 85,64 ± 52,49 (p =0,001) The ercentage of patients with PINP :?:100 ug/ml was 87% in the group of high tumover and 26.7% in the group of normal or low tumo ver (P= 0.003). the best cutoff value as marker of high bone remodeling was established in 132 ug/ml, ci |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Nefrología, Insuficiencia renal crónica (IRC), Telopéptido Aminoterminal del Procolágeno tipo I (PINP), Uremia, Osteodistrofia, Hemodiálisis |
| Keyword: | Medicine, Nephrology, Chronic renal failure (CRF), Aminoterminal Telopeptide of Procolagen type I (PINP), Uremia, Hemodialysis |
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