Nefrogeriatría: sus conceptos centrales



Título del documento: Nefrogeriatría: sus conceptos centrales
Revista: Revista de nefrología, diálisis y transplante
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000398117
ISSN: 0326-3428
Autores: 1
2
Instituciones: 1Centro Médico Agustín Rocca, Servicio de Nefrología, Buenos Aires. Argentina
2Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires. Argentina
Año:
Volumen: 30
Número: 1
Paginación: 29-30
País: Argentina
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, descriptivo
Resumen en español La nefrogeriatría es una disciplina basada en la combinación de los conocimientos de otras tres: la gerontología, la nefrología y la geriatría, cuyo accionar en el plano asistencial se rige por los siguientes principios particulares: un organismo anciano posee una capacidad de homeostasis más lábil lo cual lo torna frágil y menos adaptable a los cambios del entorno, su propensión a presentar simultáneamente varias enfermedades puede conducirlo a la polifarmacia y sus potenciales complicaciones, sus enfermedades pueden ser paucisintomáticas o presentarse en forma no clásica (confusión, caídas, etc), lo cual dificulta su diagnóstico, y en el plano bioético, el anciano no debe ser excluido de ninguna de las opciones ni diagnósticas ni terapéuticas que brinda la nefrología, sólo por el hecho de ser anciano. En el plano de la investigación, ha documentado que la vejez conduce a una progresiva reducción del filtrado glomerular con el envejecimiento (hipofiltración senil), reducción de la tonicidad medular (hipotonicidad medular senil), hiporeabsorción de sodio e hiposecreción de potasio (disfunción tubular senil) y facilidad de los túbulos renales para evolucionar a la necrosis tubular aguda luego de una noxa isquémica o tóxica, así como lentitud para su recuperación (labilidad tubular). Concluimos que la nefrogeriatría constituye una rama relativamente reciente de la nefrología cuyo desarrollo significa un desafío para la nefrología moderna
Resumen en inglés Nephrogeriatrics is a discipline which has emerged from the combination of three other ones: nephrology, geriatrics, and gerontology; and its activity in the clinical field it is ruled by the following particular principles: an old organism has poor homeostasis which makes he/she frail and less adaptable, his/her tendency to have many simultaneous disorders can lead him/her to polyfarmacy and its potential complications, his/her diseases can be low symptomatic or showing a not classical clinical presentation (confusion, falls, etc) which makes more difficult their diagnose, finally in the bioethical field, the elderly must not be excluded of any of the diagnostic and/or therapeutic alternatives just because of his/her age. In the research field, it has documented that senescence leads to a progressive reduction in the glomerular filtration rate (senile hypofiltration), medullar hypotonicity, urinary sodium loss, potassium retention (senile tubular dysfunction), and tubular cells vulnerability to damage ( ischemic or toxic ) and also to a more slowly recovery from acute tubular necrosis (tubular frailty). In summery, nephrogeriatrics consists of a new discipline which represents a challenge for current nephrology
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Geriatría,
Nefrología,
Terapéutica y rehabilitación,
Envejecimiento,
Función renal,
Atención a la salud
Keyword: Medicine,
Geriatrics,
Nephrology,
Therapeutics and rehabilitation,
Aging,
Renal function,
Health care
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