Análisis comparativo de la rigidez arterial evaluada en forma no invasiva en pacientes hemodializados



Título del documento: Análisis comparativo de la rigidez arterial evaluada en forma no invasiva en pacientes hemodializados
Revista: Revista de nefrología, diálisis y transplante
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000397937
ISSN: 0326-3428
Autores: 1
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4
1
1
Instituciones: 1Universidad Favaloro, Area de Investigación y Desarrollo, Buenos Aires. Argentina
2Universidad Tecnológica Nacional, Facultad Regional Buenos Aires, Buenos Aires. Argentina
3Fresenius Medical Care Argentina, Burzaco, Buenos Aires. Argentina
4Universidad de la República, Facultad de Medicina, Montevideo. Uruguay
Año:
Volumen: 36
Número: 1
Paginación: 26-33
País: Argentina
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Los cambios de la rigidez arterial de pacientes hemodializados se producen en vasos elásticos y musculares pero sólo la Velocidad de la Onda del Pulso (VOP) aórtica ha demostrado ser un índice de alto valor pronóstico. Lo cual deja de lado a las arterias musculares. Los objetivos del estudio fueron: a) medir la VOP aórtica y la carotido-radial de pacientes hemodializados, y b) repetir el análisis anterior en la misma cohorte 5 años después, comparando cuatro índices diferentes de rigidez arterial. Material y métodos: a 23 pacientes hemodializados se les evaluó la VOP aórtica (VOPcf), la carotido-radial (VOPcr) y se calculó: la VOP centro-periférica (VOPcp), la diferencia (ΔVOP), el desacople de VOP y su cambio porcentual (%VOP). Las evaluaciones se hicieron en 2007 (Tiempo 1) y en 2012 (Tiempo 2). Resultados: La VOPcp mostró un aumento significativo entre la evaluación realizada entre el Tiempo 1 y el 2 (de 1.1±0.3 a 1.4±0.4; p<0.01). En los mismos tiempos ΔVOP mostró que los valores se incrementaban en términos negativos (de -0.9±3.0 a -2.7±2.9; p<0.05). El desacople de la rigidez centro-periférica mostró un significativo aumento (valores negativos) entre el Tiempo 1 y 2 (de 0.0±0.1 a -0.1±0.1; p<0.02). El %VOP entre ambas mediciones (valores negativos) mostró un significativo aumento (de -4.8±22.0 a -21.5±24.2; p<0.05). Conclusiones: en la presente investigación los índices de rigidez obtenidos en pacientes hemodializados, incluyendo arterias tanto elásticas y musculares, mostraron diferencias estadísticamente significativas cuando se compararon dos mediciones separadas por cinco años. Sin embargo los niveles de significación no fueron similares
Resumen en inglés Changes in arterial stiffness in hemodialysis patients occur both, in elastic and muscular vessels but only the aortic Pulse Wave Velocity (PWV) has demonstrated to be a high prognostic value index, however, muscular arteries are not involved in the aortic PWV measurement. The purpose of this research was: a) to evaluate the aortic and carotid-radial PWV of hemodialysis patients, b) to repeat these measurements in the same cohort after 5 years comparing four different arterial stiffness indexes. Methods: 23 hemodialyzed patients carotid-femoral PWV (PWVcf) and carotidradial (PWVcr) were evaluated and calculations were as follows: PWV ratio, PWV difference (/ PWV), PWV mismatch and PWV percentage change (%PWV). These evaluations were performed using data obtained in 2007 (Time 1) and 2012 (Time 2). Results: PWV ratio showed a significant increase between measurements performed in Time 1 and 2 (from 1.1±0.3 to 1.4±0.4; p≤0.01). Similar increases in negative terms were found when /PWV was calculated from -0.9±3.0 to -2.7±2.9; p≤0.05) Calculated values of PWV mismatch increased significantly (negative values) between Time 1 and 2 (from 0.0±0.1 to -0.1±0.1; p≤0.02) Percent changes of PWV between Time 1 and 2 (negative values) showed a significant increase (from -4.8±22.0 to -21.5±24.2; p≤0.05). Conclusions: Stiffness indexes, obtained in hemodialyzed patients including both elastic and muscular arteries used in this research showed statistically significant differences when two measures with 5 years interval were compared. However significance levels were not similar
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Nefrología,
Sistema cardiovascular,
Terapéutica y rehabilitación,
Hemodiálisis,
Rigidez arterial,
Velocidad de onda de pulso
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Nephrology,
Therapeutics and rehabilitation,
Hemodialysis,
Arterial stiffness,
Pulse wave velocity
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