Revista: | Revista de la Federación Argentina de Cardiología |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000379766 |
ISSN: | 0326-646X |
Autores: | Múnera, Ana G1 Manrique, Rubén D1 Orrego, Juana C1 Mesa, Clara1 Betancur, Carlos1 Gómez, Martín1 |
Instituciones: | 1Hospital General de Medellín Luz Castro Gutiérrez, Medellín, Antioquia. Colombia |
Año: | 2012 |
Periodo: | Abr-Jun |
Volumen: | 41 |
Número: | 2 |
Paginación: | 114-120 |
País: | Argentina |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Analítico, descriptivo |
Resumen en español | Objetivo: evaluar la utilidad de la ecocardiografía para el diagnóstico y seguimiento de un grupo de maternas con sospecha de patología cardiaca en un hospital de tercer nivel. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio tipo cohorte. A todas las pacientes se les realizó estudio ecocardiográfico y durante el seguimiento se evaluaron la incidencia de eventos cardíacos maternos primarios, secundarios y neonatales. Resultados: La población estuvo constituida por 153 pacientes. La conclusión del estudio ecocardiográfico fue normal para la gestación en 74 pacientes (48%) y anormal en 79 pacientes (52%). Las alteraciones cardíacas más frecuentes fueron las cardiopatías congénitas. Con diferencia estadísticamente significativa se encontró que la mayoría de los eventos cardíacos primarios, secundarios y el APGAR más bajo se presentaron en el grupo de pacientes con estudios ecocardiográficos anormales. Las pacientes con Clase funcional IIIIV y presión sistólica pulmonar >30 mmHg tuvieron mayor número de eventos maternos primarios y secundarios, con diferencia estadísticamente significativa. Las pacientes con fracción de expulsión < 40% tuvieron al menos un evento materno secundario (p=0.022). El volumen de la aurícula izquierda mayor de 34 cm/m2 se relaciono con mayor frecuencia de eventos neonatales (p=0.018). Conclusiones: La presencia de enfermedad cardíaca estructural se asocia con incremento en la incidencia de eventos cardíacos maternos primarios y secundarios. La ecocardiografía es una herramienta útil en la evaluación y estratificación del riesgo en pacientes embarazadas |
Resumen en inglés | Objetives: to assess the prognostic utility of echocardiography in pregnant woment with suspected cardiovascular disease referred to a tertiary care center. Materials and Methods: In this retrospective review, 153 consecutive women who underwent clinical and echocardiographic evaluation at baseline were followed until delivery for major and minor maternal cardiovascular events and for fetal complications. Results: Echocardiographic studies were determined as normal for the gestational period in 74 (48%) and abnormal in 79 (52%) patients. Congenital diseases were the most common cardiac anomalies. There was a statistically higher incidence of major and minor maternal cardiovascular complications and a alower APGAR score in the abnormal echocardiographic group. Patients with functional class III-IV at the time of presentation and with pulmonary arterial systolic pressure > 30 mmHg had a higher number of events. All pregnant women with a left ventricular ejection fraction < 40% experirnced at least one major or minor cardiovascular event (p=0.022). A left atrial volume > 34 ml/m2 was also asociated with a higher frequency of events (p=0.018). Conclusions: The presence of structural heart disease is associated with increased risk for maternal cardiovascular and fetal complications. Echocardiography is a valuable tool for risk assessment of pregnant women with suspected cardiac disease |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Diagnóstico, Ginecología y obstetricia, Sistema cardiovascular, Embarazo, Enfermedades cardiovasculares, Ecocardiografía |
Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Diagnosis, Gynecology and obstetrics, Pregnancy, Cardiovascular diseases, Echocardiography |
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