Disfunción orgánica secundaria a hipertensión intraabdominal



Título del documento: Disfunción orgánica secundaria a hipertensión intraabdominal
Revista: Revista de la Facultad de Medicina. UNAM
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000399215
ISSN: 0026-1742
Autores: 1
Instituciones: 1Fundación Clínica Médica Sur, Unidad de Terapia Intensiva, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: May-Jun
Volumen: 53
Número: 3
Paginación: 3-10
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en español La medición de la presión intraabdominal (PIA) es una nueva modalidad de seguimiento en el paciente grave, ya que su incremento se relaciona con el desarrollo de hipertensión intraabdominal (HIA) y el síndrome de compartimento abdominal (SCA), este último asociado a un incremento significativo en la morbimortalidad. En los últimos años se ha avanzado en el conocimiento de la fisiopatología del SCA, lo que ha impactado en su diagnóstico temprano y en la implementación de diferentes alternativas terapéuticas que van del abordaje no invasivo a la laparotomía descompresiva. Caso clínico: Paciente de 57 años postoperado mediante laparotomía exploradora por perforación intestinal con choque séptico. Desarrolló HIA que evolucionó a SCA con disfunción renal y pulmonar que revirtieron a laparotomía descompresiva. Conclusión: La medición de la PIA es una herramienta útil en la detección temprana y manejo oportuno de la HIA y del SCA para evitar complicaciones. El objetivo de este trabajo es actualizar a la comunidad médica sobre la importancia de la HIA y SCA en los pacientes graves
Resumen en inglés The measuring of intra-abdominal pressure (IAP) is a new follow-up modality in the critical patient since its increase is related to the development of intra-abdominal hypertension (IAH) and the abdominal compartment syndrome (ACS), the latter also associated to a significant increase in morbidity and mortality. Recent advances in the knowledge of ACS physiopathology have had a high impact on the early diagnosis of ACS and on implementing different therapeutic alternatives from a non-invasive approach to decompressive laparotomy. Case: A 57 year-old patient was laparotomized due to intestinal perforation with septic shock. The patient developed IAH that led to ACS with pulmonary and renal dysfunction which improved with decompressive laparotomy. Conclusion: IAP measurement is a useful tool for the early diagnosis and treatment of IAH and ACS, thus preventing complications. The aim of this report is to update practitioners on the importance of IAH and ACS in critical patients
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Terapéutica y rehabilitación,
Medicina crítica,
Presión intraabdominal,
Síndrome de compartimento abdominal,
Descompresión,
Laparotomía
Keyword: Medicine,
Surgery,
Therapeutics and rehabilitation,
Critical medicine,
Intraabdominal pressure,
Abdominal compartment syndrome,
Decompression,
Laparotomy
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