Elevación insuficiente de TSH antes de la terapia con I131 en paciente con carcinoma diferenciado de tiroides metastásico
Título del documento: Elevación insuficiente de TSH antes de la terapia con I131 en paciente con carcinoma diferenciado de tiroides metastásico
Revista: Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba
Base de datos:
Número de sistema: 000582406
ISSN: 0014-6722
Autores: 1
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Instituciones: 1Unidad de Tiroides y Paratiroides del Grupo Gamma,
2Servicio de Oncología del Grupo Gamma,
3Servicio de Cirugía General del Grupo Gamma,
4Servicio de Diagnóstico por imágenes del Grupo Gamma,
5Servicio de Neurocirugía del Grupo Gamma,
Año:
Volumen: 80
Número: 2
Paginación: 149-152
País: Argentina
Idioma: Español
Resumen en inglés Guidelines suggest a thyrotropin (TSH) stimulation level ≥30 mIU/l for the administration of 131-iodine (I131) in patients with differentiated thyroid carcinoma (DTC). We present a patient with follicular thyroid carcinoma (FTC), with spinal metastasis as the initial manifestation, who after 6 weeks without levothyroxine did not present an elevation of ≥30 mIU/l of TSH. This situation was interpreted as secondary to the presence of functioning metastases and it was decided, regardless of the TSH level, to administer a therapeutic dose of I131, with iodine-uptake lesions in the liver and spine being confirmed.
Resumen en español Las guías sugieren un nivel de estimulación de tirotrofina (TSH) ≥30 mUI/l para la administración de yodo 131 (I131) en pacientes con carcinoma diferenciado de tiroides (CDT). Presentamos una paciente con carcinoma folicular de tiroides (CFT), con metástasis vertebral como manifestación inicial, que tras 6 semanas sin levotiroxina no presentó una elevación ≥30 mUI/l de TSH. Esta situación fue interpretada como secundaria a la presencia de metástasis funcionantes y se decidió, independientemente del valor de TSH, la administración de una dosis terapéutica de I131 constatándose lesiones captantes de I131 en hígado y columna vertebral.
Resumen en portugués As diretrizes sugerem um nível de estimulação de tireotropina (TSH) ≥30 mUI/l para a administração de iodo 131 (I131) em pacientes com carcinoma diferenciado de tireoide (CDT). Apresentamos um paciente com carcinoma folicular da tireoide (CFT), com metástase vertebral como manifestação inicial, que após 6 semanas sem levotiroxina não apresentou elevação ≥30 mUI/l de TSH. Esta situação foi interpretada como secundária à presença de metástases funcionantes e decidiu-se, independentemente do valor de TSH, administrar uma dose terapêutica de 131I, confirmando as lesões de captação de 131I no fígado e na coluna.
Palabras clave: neoplasias de la tiroides,
tirotropina,
yodo
Keyword: thyroid neoplasms,
thyrotropine,
iodine
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