Bypass gástrico laparoscópico en Y de Roux y obesidad mórbida. Experiencia en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán
Título del documento: Bypass gástrico laparoscópico en Y de Roux y obesidad mórbida. Experiencia en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán
Revista: Revista de investigación clínica
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000323147
ISSN: 0034-8376
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Tlalpan, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: May-Jun
Volumen: 61
Número: 3
Paginación: 186-193
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español La obesidad mórbida es un grave problema de salud asociada a una reducción significativa en la expectativa de vida. Objetivo: Evaluar en forma retrospectiva los cambios clínicos y metabólicos observados en pacientes obesos sometidos a un bypass gástrico laparoscópico en Y de Roux, 3, 6 y 12 meses después de cirugía y las complicaciones asociadas al procedimiento. Material y métodos: Estudio retrospectivo de 128 pacientes obesos que en forma consecutiva fueron llevados a este tipo de cirugía en el INCMNSZ (2004-2006). Resultados: Los pacientes tenían una edad media de 38 + 10 años, 83% fueron mujeres con IMC de 48 + 6 Kg/m2. Se documentó hipertensión arterial en 65%, hipertrigliceridemia en 55% y diabetes en 34%. A un año de la cirugía todos los pacientes lograron un descenso de peso mayor de 20% y una reducción de 73% en porcentaje de exceso de peso. La prevalencia de hipertensión arterial, hipertrigliceridemia y diabetes se redujeron a 24%, 17% y 12%, respectivamente (p < 0.001). Cuatro pacientes fallecieron (3%). Todos los que fallecieron presentaron fuga/dehiscencia de la anastomosis y abscesos intra-abdominales. Uno falleció por tromboembolia pulmonar, otro por un infarto agudo al miocardio (ambos reintervenidos quirúrgicamente) y los otros dos por sepsis. Conclusiones: En obesidad mórbida, el bypass gástrico laparoscópico en Y de Roux favorece reducciones muy significativas en el peso y comorbilidades asociadas. Esta cirugía no está exenta de complicaciones y mortalidad, por lo que debe insistirse en que se practique en sitios con experiencia en estos procedimientos
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Gastroenterología,
Metabolismo y nutrición,
Obesidad mórbida,
Cirugía bariátrica,
Complicaciones,
Postoperatorio,
Comorbilidad,
Derivación gástrica
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Metabolism and nutrition,
Surgery,
Morbid obesity,
Bariatric surgery,
Complications,
Postoperative period,
Comorbidity,
Gastric bypass
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