| Revista: | Revista de especialidades médico-quirúrgicas |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000357654 |
| ISSN: | 1665-7330 |
| Autores: | Olalde Carmona, René1 López Hernández, Jorge1 Vázquez García, María de Jesús2 Huerta Romano, Fernando1 |
| Instituciones: | 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, México, Distrito Federal. México 2Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital General "Dr. Darío Fernández Fierro", México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2011 |
| Volumen: | 16 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 139-145 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Antecedentes: la infección de vías urinarias es la infección bacteriana más frecuente en los niños. Dadas las características del niño con insuficiencia renal crónica, es posible que la aparición y diagnóstico de tal infección tenga sus particularidades, mismas que no se identifican de forma habitual. Objetivo: identificar la prevalencia, los factores de riesgo y los gérmenes más comunes de la infección de vías urinarias. Pacientes y método: se estudiaron niños con insuficiencia renal crónica estadios 3, 4 o 5. Se registraron datos como: sexo, edad, tiempo de evolución, causa y estadio de la insuficiencia renal crónica, volumen urinario en 24 horas e inmunoglobulina A. A cada paciente se le realizaron tres exámenes generales de orina y tres urocultivos. Resultados: se estudiaron 71 pacientes (48% mujeres y 52% hombres), 33 de los cuales cumplieron con los criterios; la edad media fue de 12.8 años. El origen de la insuficiencia fue desconocido y el estadio 3 fue el de mayor frecuencia (55%). El tiempo de evolución promedio de la enfermedad fue de 4.8 años, con una prevalencia de 3%. Al considerar los cambios del examen general de orina derivados de la insuficiencia renal crónica (pH, osmolaridad, leucocituria, nitritos y 100,00 UF/mL), la prevalencia de infección de vías urinarias en niños con insuficiencia renal crónica se elevó a 57%. Los gérmenes identificados fueron: Escherichia coli, Enterococcus sp, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris y Candida tropicalis. Conclusiones: suponer que todos los pacientes con insuficiencia renal crónica son susceptibles de padecer colonización de la vía urinaria, aun cuando no cumplan con los criterios diagnósticos, puede favorecer el tratamiento oportuno de la infección de vías urinarias y disminuir el daño renal. La prevalencia de esta infección es de 3% en pacientes con insuficiencia renal crónica, de acuerdo con los criterios de diagnóstico clásicos. Esto es trascendente |
| Resumen en inglés | Background: In childhood, the urinary tract infection (UTI) is one of the most common infectious diseases. According to the characteristics of child with chronic renal failure, it is possible that the presentation and diagnosis of UTI have their own peculiarities, which are not routinely identified. Objective: To identify the prevalence, risk factors and most common germs involved in UTI in children with chronic renal failure (CRF) stages 3, 4 and 5. Patients and methods: Children with CRF stages 3, 4, 5 were included. We registered gender, age, evolution time, cause and stage of renal failure, 24-hour urine volume and IgA. There were performed three urinalysis and three cultures. Results: Seventy-one patients, 48% female and 52% male, were studied, 33 of them met the inclusion criteria. The average age was 12.8 years. The most common cause was unknown (8 children) and the stage was 3 (55%). Average evolution of CRF was 4.8 years, and prevalence was 3%. When considering changes in the urinalysis arising from the CRF (pH, osmolarity, leukocytes, nitrite and sediment), the prevalence of UTI increased to 57%. Uropathogens isolated were E. coli (three patients), Enterococcus sp (two cases), K. pneumoniae, P. vulgaris and C. tropicalis. Conclusions: To assume that all patients with chronic renal failure are susceptible to colonization of the urinary tract and that they do not meet diagnostic criteria of UTI, can promote early treatment of the UTI and reduce kidney damage. Prevalence of UTI was of 3% in children with CRF, according to internationally established standards. This is of great importance because it reflects that there is underdiagnosis of UTI, maybe due to the chronic renal failure is superimposed to the UTI |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Nefrología, Pediatría, Infecciones, Vías urinarias, Insuficiencia renal crónica (IRC), Urocultivo |
| Keyword: | Medicine, Nephrology, Pediatrics, Infections, Urinary tract, Chronic renal failure (CRF), Uroculture |
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