| Revista: | Revista de especialidades médico-quirúrgicas |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000340039 |
| ISSN: | 1665-7330 |
| Autores: | García Ortegón, María del Sol1 Tarelo Saucedo, Juan Manuel2 Díaz Quiroz, Guillermo1 |
| Instituciones: | 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, México, Distrito Federal. México 2Petróleos Mexicanos, Hospital Central, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2011 |
| Volumen: | 16 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 235-239 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado, descriptivo |
| Resumen en español | Antecedentes: la fibrilación auricular es la arritmia cardiaca que padece la población general con más frecuencia; se incrementa con el envejecimiento y con algunas enfermedades valvulares izquierdas, sobre todo la de localización mitral. Recientemente se ha enriquecido el arsenal de recursos terapéuticos para la corrección de este padecimiento, entre los que juega un papel primordial el aspecto quirúrgico. Objetivo: evaluar la eficacia de la técnica de ablación endocárdica por radiofrecuencia en el Servicio de Cirugía Cardiovascular del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre del ISSSTE. Pacientes y método: se realizó un estudio observacional, longitudinal, descriptivo y retrolectivo en el Centro Médico Nacional 20 de Noviembre del ISSSTE, en el que se revisó la evolución de los casos operados de válvula mitral entre enero de 2006 y enero de 2007 que tenían fibrilación auricular y a los que se les practicó ablación con radiofrecuencia en el transoperatorio. Resultados: de los 25 pacientes, 16 eran mujeres, con edad de 34 a 71 años (media de 53.9 ± 9.5); de ellos, 9 tenían doble lesión mitral, 13 doble lesión mitral más insuficiencia tricuspídea y 3 trombo intraauricular, además de los diagnósticos mencionados. El tiempo promedio de la fibrilación auricular fue de 14.4 meses; el tamaño de la aurícula izquierda fue de 51.5 a 88.5 mm, con una media de 66 ± 9 mm. Las ondas de fibrilación fueron predominantemente menores de 1 mm (0.95 mm), con un tiempo de pinza de 53 a 44 minutos, media de 91.1 ± 21.6, y bomba de 66 a 211 min, con una media de 113.8 ± 32.3 min. El tiempo de seguimiento fue de 5 a 18 meses, con una media de 10.7 ± 3.9. El 76% de los pacientes sostuvieron el ritmo sinusal a 18 meses. Conclusiones: la ablación endocárdica por radiofrecuencia es un método sencillo que permite la regresión en un porcentaje importante de los pacientes con fibrilación auricular que requieren cirugía de válvula mitral; no pr |
| Resumen en inglés | Background: Atrial fibrillation is the most frequent cardiac arrhythmia that increases with aging and with some left valve disease, especially those of mitral location. Recently, therapeutic resources for the correction of this condition have increased, among which the surgical aspect plays a key role. Objective: To evaluate the effectiveness of the endocardic ablation by radio-frequency at the Service of Cardiovascular Surgery of CMN 20 de Noviembre, ISSSTE. Patients and method: We made an observational, longitudinal, descriptive and retrolective study at CMN 20 de Noviembre, ISSSTE. We reviewed the evolution of the cases of mitral valve operated from January 2006 to January 2007 with atrial fibrillation. These patients underwent to an ablation with radiofrequency in transoperatory period. Results: We included 25 patients, 16 women, with age of 34 to 71 years (average of 53.9 ± 9.5), 9 with double mitral injury, 13 with double mitral injury plus tricuspid insufficiency and 3 with intra-auricular thrombus in addition to diagnoses previously mentioned. Average time of the atrial fibrillation was 14.4 months, the size of the left auricle was of 51.5 to 88.5 mm, with an average of 66 ± 9 mm; the waves of fibrillation were predominantly smaller than 1 mm (0.95 mm); time of clamp was 44 to 53 min, with an average of 91.1 ± 21.6, and pump from 211 to 66 min, with an average of 113.8 ± 32.3 min; the time of follow-up was 5-18 months, with an average of 10.7 ± 3.9, and the percentage of patients that maintained sinusal rate was of 76% to 18 months. Conclusions: We concluded that the endocardic ablation by radiofrequency is a simple method that allows the aggression in an important percentage of the patients with atrial fibrillation that require, in addition, surgery to mitral valve, this substantially does not prolong the time of clamp and pump and increases in non significant way the morbidity of the patients who underwent cardiac surgery |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Sistema cardiovascular, Fibrilación auricular, Ablación con radiofrecuencia |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Surgery, Auricular fibrillation, Radiofrequency ablation |
| Texto completo: | Texto completo (Ver PDF) |
