| Revista: | Revista de especialidades médico-quirúrgicas |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000357663 |
| ISSN: | 1665-7330 |
| Autores: | Escandón Espinoza, Yoeli Marisa1 González Acosta, Marco Antonio1 Manjarrez Cuenca, José Antonio1 Oropeza Ortiz, Gilberto1 Vásquez Guerra, Herman1 Cruz Salinas, Miguel Angel1 |
| Instituciones: | 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital General Dr. Gonzalo Castañeda, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2011 |
| Volumen: | 16 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 177-181 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | El enterocele vaginal es una enfermedad poco común de origen diverso que puede manifestarse de manera espontánea o postraumática; esta última es la más frecuente y está vinculada con el antecedente de histerectomía. Se mencionan varios factores predisponentes que se considera están relacionados principalmente con hipoestrogenismo y debilidad del piso pélvico. Los síntomas más referidos son: dolor abdominal y sangrado transvaginal asociado con sensación de cuerpo extraño en la vagina. El diagnóstico es clínico mediante la observación de asas intestinales, la vejiga u otros órganos contenidos en la cavidad abdominal. Representa una urgencia quirúrgica que amerita reducción del contenido intraabdominal, resección intestinal en caso de necrosis y probable anastomosis entérica, reparación del piso pélvico en un segundo tiempo quirúrgico según las condiciones de la cavidad abdominal, e incluso se contempla la colocación de material protésico en la cúpula vaginal. Las complicaciones posquirúrgicas dependen de los antecedentes patológicos de la paciente y del procedimiento realizado (resección con anastomosis entérica o derivación intestinal). Se comunica el caso de una paciente posmenopáusica con antecedente de histerectomía practicada 12 años antes, que tenía evisceración transvaginal del intestino delgado posterior a la toma de citología vaginal. Se revisa el tratamiento quirúrgico y las complicaciones surgidas considerando los factores de riesgo concomitantes que aumentan la morbilidad y la mortalidad |
| Resumen en inglés | Vaginal enterocele is a rare disease of diverse etiology, which may occur spontaneously or by trauma that is the most frequent and is associated to a history of hysterectomy. Several predisposing factors are considered to be related mainly to hypoestrogenism and weakness of the pelvic floor. Commonly reported symptoms are abdominal pain, vaginal bleeding associated to vaginal foreign body sensation. Diagnosis is clinical noting the presence of small bowel, bladder or other organs in the abdominal cavity. It represents a surgical emergency that warrants reduction of abdominal contents, intestinal resection in case of necrosis and probable enteric anastomosis, pelvic floor repair in a second surgical procedure depending on the conditions of the abdominal cavity; also, provides for the placement of prosthetic material in the vaginal vault. Postoperative complications depend on the patient's medical history and the procedure performed (resection with intestinal anastomosis or bypass enteric). We present the case of a postmenopausal female patient with a history of hysterectomy, patient presented a transvaginal small bowel evisceration after the Pap smear. We reviewed the surgical treatment and complications, considering associated risk factors that increase morbidity and mortality |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Ginecología y obstetricia, Citología vaginal, Evisceración, Vagina, Anastomosis intestinal |
| Keyword: | Medicine, Gynecology and obstetrics, Surgery, Vaginal cytology, Evisceration, Vagina, Intestinal anastomosis |
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