| Revista: | Revista de especialidades médico-quirúrgicas |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000331471 |
| ISSN: | 1665-7330 |
| Autores: | Santana Hernández, Dulce Angélica1 Cruz García, Heriberto1 Rojas Pérez, Eduardo Martín1 López Mariscal, María Cecilia1 |
| Instituciones: | 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2010 |
| Periodo: | Oct-Dic |
| Volumen: | 15 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 204-210 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en español | Antecedentes: la analgesia epidural posoperatoria consiste en administrar en el espacio epidural, durante el periodo de recuperación posquirúrgico, anestésicos locales –con o sin fármacos coadyuvantes– con el propósito de mantener al individuo libre de dolor. Objetivo: evaluar la calidad y duración analgésica epidural de la combinación de bupivacaína y fentanil y comparar esta combinación con la de bupivacaína y buprenorfina; ambas combinaciones administradas por la misma vía y en aplicación única a las seis horas posoperatorias de pacientes sometidos a artroplastia de cadera. Pacientes y método: estudio clínico, comparativo, prospectivo, controlado y con distribución al azar, que se realizó del 1 de enero al 31 de diciembre de 2009. Se seleccionaron 60 pacientes mayores de 50 años de edad, posoperados de artroplastia de cadera y distribuidos al azar en tres grupos. Se les aplicó una dosis analgésica epidural de 0.125% de bupivacaína a razón de 0.15 mg/kg-1 (en promedio 10 mg), dosis que en el grupo A se combinó con 3 µg/kg-1 de buprenorfina, en el grupo B se combinó con 1 µg/kg-1 de fentanil y en el grupo C no se combinó con ningún agente opioide. Se retiró el catéter epidural y se evaluó la intensidad del dolor, antes de la aplicación de la analgesia y a las seis horas de ésta, mediante la escala visual análoga. Resultados: disminuyó la intensidad del dolor posoperatorio en los pacientes del grupo A en comparación con los del grupo C. Los pacientes del grupo A tuvieron analgesia satisfactoria en comparación con los de los grupos B y C. Conclusiones: en el posoperatorio de los pacientes sometidos a artroplastia de cadera el complemento analgésico epidural de bupivacaína con buprenorfina resulta en un manejo óptimo por su calidad y duración |
| Resumen en inglés | Background: Postoperative epidural analgesia is defined as the administration of local anesthetics with or without adjuvant drugs during the postoperative recovery period and whose aim is to sustain the individual freedom level of pain. Objective: To evaluate the analgesic quality and duration of bupivacaine combined with epidural fentanyl compared with bupivacaine combined with buprenorphine by the same route in single application, in the first 6 hours postoperatively in patients undergoing hip arthroplasty. This is a prospective, clinical, controlled, randomized study in Mexican patients of the Adolfo López Mateos Hospital, ISSSTE, during the period from January 1, 2009 to December 31, 2009. Patients and method: A clinical study, comparative, prospective, randomized controlled during the period from January 1 to December 31, 2009. A total of 60 patients over 50 years of age, surgery for hip arthroplasty, were randomly assigned to three groups. We used an analgesic dose of epidural bupivacaine 0.125% 0.15 mg/kg-1 average 10 mg, group A was combined buprenorphine 3 g/kg-1, group B fentanyl 1 µg/kg-1, group C no opioid combined. Epidural catheter was removed. We assessed pain intensity by visual analog scale before application of analgesia and 6 hours afterward. Results: There was a decrease in the intensity of postoperative pain in patients in group A compared with group C. Patients in group A had successful analgesia compared with groups B and C. Conclusions: The addition of bupivacaine epidural analgesia combined with buprenorphine in postoperative patients undergoing hip arthroplasty is a good handling due to its quality and durability |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Artroplastia, Analgesia epidural, Cadera, Analgesia postoperatoria, Fentanil, Bupivacaína |
| Keyword: | Medicine, Surgery, Arthroplasty, Hip, Epidural analgesia, Postoperative analgesia, Fentanyl, Bupivacaine |
| Texto completo: | Texto completo (Ver PDF) |
