Detección de onda de contracción postsistólica positiva por Doppler tisular como indicador de enfermedad arterial coronaria
Título del documento: Detección de onda de contracción postsistólica positiva por Doppler tisular como indicador de enfermedad arterial coronaria
Revista: Revista de especialidades médico-quirúrgicas
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000339984
ISSN: 1665-7330
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, México, Distrito Federal. México
Año:
Volumen: 14
Número: 4
Paginación: 179-184
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, descriptivo
Resumen en español Objetivo: determinar la asociación entre la onda de contracción positiva postsistólica y la isquemia miocárdica en pacientes con angina crónica. Métodos: se seleccionaron 21 pacientes, quienes se sometieron a mediciones por ecografía Doppler tisular en los segmentos basales y medios de la cara anterior, lateral, inferior y el tabique, obtenidos en las vistas de dos y cuatro cámaras (ocho puntos por paciente) en reposo. También se realizó ecocardiografía transtorácica estándar. Los pacientes se sometieron a medicina nuclear (talio 201), ecocardiograma con dobutamina y angiografía coronaria. Resultados: se analizaron 168 segmentos del ventrículo izquierdo. En 85% de los casos se encontró la onda de contracción positiva postsistólica con duración de 80 a 240 mseg. En estos casos se confirmó la isquemia miocárdica mediante estudios no invasivos, y enfermedad coronaria por angiografía. La onda de contracción positiva postsistólica pronosticó la enfermedad coronaria significativa, con sensibilidad de 81 y especificidad de 31%. Conclusiones: la onda de contracción positiva postsistólica detectada por Doppler tisular es un indicador útil de enfermedad coronaria en pacientes con movilidad ventricular normal y dolor torácico
Resumen en inglés Objective: We sought to examine the diagnostic value of positive CPPS for detecting coronary artery disease (CAD) in patients with chest pain and apparently normal left ventricular contraction. Methods: A total of 21 patients underwent spectral Doppler tissue imaging measurements at the annular and mid left ventricular levels in the apical 4- and 2-chamber views (8 points/patient) at rest in addition to standard echocardiography. Subsequently, patients underwent thallium-201 myocardial perfusion or echo dobutamine and coronary angiography. Results: We analyzed 168 segments of left ventricle, in 85% of cases we found a positive myocardial velocity during isovolumetric relaxation phase with duration between 80-120 msec. In these cases we confirmed ischemia and coronary artery disease. Presence of positive CPPS predicted CAD with sensitivity of 81% and specificity of 31%. Conclusion: Positive CPPS detected by spectral tissue Doppler imaging is a useful indicator of CAD in patients with apparently normal left ventricular contraction and chest pain
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Sistema cardiovascular,
Enfermedad coronaria,
Contracción postsistólica positiva,
Dolor torácico,
Isquemia,
Miocardio
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Diagnosis,
Coronary artery disease,
Postsystolic positive contraction,
Chest pain,
Ischemia,
Myocardium
Texto completo: Texto completo (Ver PDF)