Infección congénita por Citomegalovirus



Título del documento: Infección congénita por Citomegalovirus
Revista: Revista de enfermedades infecciosas en pediatría
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000368510
ISSN: 1405-0749
Autores: 1

2
Instituciones: 1Hospital General de México, Servicio de Infectología Pediátrica, México, Distrito Federal. México
2Instituto Nacional de Pediatría, Area de Infectología Neonatal, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Oct-Dic
Volumen: 27
Número: 102
Paginación: 225-233
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español En la actualidad, el citomegalovirus (CMV) es el agente más frecuente de infección congénita presente al nacimiento y es la principal causa infecciosa de sordera neurosensorial y de retraso psicomotor. Tiene una distribución mundial con una prevalencia que varía entre 0.5 y 2.4% de los recién nacidos vivos. Aproximadamente, 10% de los recién nacidos infectados por CMV presentaran síntomas al nacer, mientras que 90% son asintomáticos. Las manifestaciones más frecuentes son: petequias o púrpura, hepatoesplenomegalia, ictericia, hipoacusia y microcefalia. En la infección asintomática, el hallazgo y secuela permanente más importante es la hipoacusia neurosensorial. El diagnóstico de la infección congénita por CMV se basa en los hallazgos clínicos, pruebas de laboratorio, estudios de gabinete y métodos moleculares, siendo la reacción en cadena de polimerasa cuantitativa (carga viral para CMV) el estándar de oro. El ganciclovir es un nucleósido análogo de la 2’-deoxiguanosina que inhibe la replicación del virus, se utiliza en dosis de 12 mg/kg/día, dos veces al día, durante seis semanas. La recomendación es que todos los neonatos con infección congénita y afección del sistema nervioso central (SNC) reciban tratamiento con ganciclovir para prevenir el desarrollo de hipoacusia y de alteraciones del lenguaje y el aprendizaje
Resumen en inglés Cytomegalovirus (CMV) is the most common infective agent associated with congenital infections at birth. It is the main cause of neurosensorial hearing loss and pschymotor retardation. CMV infection has worldwide distribution. The prevalence in newborns has been reported between 0.5 to 2.4%. About 10% of the infected newborns have symptoms at birth, while 90% are asymptomatic. The most common clinical manifestations are petechial and purpuric lesions, hepatomegalia, splenomegalia, ictericia, hypoacusia and microcephalus. In the asymptomatic infection cases, the most common finding and permanent sequelae is the neurosensorial hypoacusia. The CMV congenital infection is diagnosed on the basis of clinical findings and lab and image tests. Quantitative polymerase chain reaction (qPCR) is the gold standard, as it allows to quantify the number of copies of viral particles in the blood of patients. Gancyclovir is a nucleoside analogue of 2’-deoxyguanosine to inhibit virus replication. It is administered at 12 mg/Kg/day, twice a day, for six weeks. It is recommended that every neonate with congenital infection and CNS involvement should receive gancyclovir treatment in order to prevent both hypoacusia and speech and learning disorders
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Microbiología,
Pediatría,
Infecciones congénitas,
Diagnóstico prenatal,
Manifestaciones clínicas,
Citomegalovirus
Keyword: Medicine,
Microbiology,
Pediatrics,
Congenital infections,
Prenatal diagnosis,
Clinical manifestations,
Cytomegalovirus
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