Frecuencia de neumonía asociada a ventilación en un grupo de pacientes pediátricos en un hospital general



Título del documento: Frecuencia de neumonía asociada a ventilación en un grupo de pacientes pediátricos en un hospital general
Revista: Revista de enfermedades infecciosas en pediatría
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000396596
ISSN: 1405-0749
Autores: 1
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Instituciones: 1Secretaría de Salud, Hospital Manuel Gea González, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 25
Número: 100
Paginación: 144-148
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Estadística o encuesta
Enfoque: Descriptivo
Resumen en español Objetivo: determinar la frecuencia de neumonía asociada a ventilación mecánica (NAV) en las unidades de cuidados intensivos neonatal y pediátrica de un hospital general. Material y método: estudio retrospectivo, descriptivo y transversal. Se revisaron los expedientes clínicos de pacientes con asistencia mecánica ventilatoria para determinar la frecuencia de NAV. Se analizaron los datos demográficos, la descripción radiológica, el resultado de la citología hemática, las características de las secreciones, el tiempo de ventilación mecánica y gérmenes reportados en los cultivos de secreciones bronquiales. Resultados: se revisaron 301 expedientes clínicos de un periodo de 2 años. Se encontraron 80 casos con criterios para diagnóstico de NAV con prevalencia de 26%. Sesenta y un pacientes (76%) fueron recién nacidos y 19 (24%) lactantes, escolares y adolescentes. De los recién nacidos, cuarenta y ocho (79%) fueron de pretérmino. Los estudios radiológicos mostraron infiltrado intersticial bilateral en 100% de los casos. El promedio de días de ventilación fue de 11. Las secreciones fueron espesas en 45% de los casos. Se utilizó técnica cerrada de aspiración de secreciones en 80% de los pacientes. En los análisis de laboratorio, se presentó leucocitosis en 46%, bandemia en 31% y leucopenia en 23%. Los gérmenes aislados en los cultivos de secreción bronquial fueron Klebsiella pneumoniae en 43%, Enterobacter cloacae en 18%, Escherichia coli en 13%, Acinetobacter calcoaceticcus baumanii en 12%, Streptococcus viridans en 8%, Pseudomonas aeruginosa en 3% y Candida sp en 3%. Conclusiones: se encontró una prevalencia de 26% de NAV en la población estudiada, Klebsiella pneumoniae fue el germen más frecuente
Resumen en inglés Objective: To determine the frequency of ventilator-associated pneumonia (VAP) in the neonatal intensive care unit and pediatric intensive care in a General Hospital. Methodology: It is a retrospective, descriptive and transversal study. We reviewed the medical records of patients with mechanical ventilation to determine the frequency of VAP. We analyzed demographic data, radiological description, the hematic cytology results, the characteristics of bronchial secretions, mechanical ventilation days and the microorganism reported in the culture of bronchial secretions. Results: We reviewed 301 medical records of a period of 2 years. We found 80 cases with diagnostic criteria of VAP with a prevalence of 26%. Sixty-one (76%) were newborns and 19 (24%) infants, children and adolescents. Of the newborns, fortyeight (79%) were preterm. Radiographic studies showed bilateral interstitial infiltration in 100% of cases. The average of ventilation days was 11. The secretions were thick in 45% of cases. Closed technique was used for aspiration of secretions in 80% of patients. In the laboratory, Leukocytosis was present in 46%, bandemia in 31% and leukopenia in 23%. Microorganism isolated from bronchial secretion cultures were Klebsiella pneumoniae in 43%, Enterobacter cloacae in 18%, Escherichia coli in 13%, Acinetobacter calcoaceticcus baumannii in 12%, Streptococcus viridans in 8 %, Pseudomonas aeruginosa in 3% and Candida sp in 3%. Conclusions: The prevalence of VAP in the population studied was 26%, Klebsiella pneumoniae was the most common microorganism
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Hospitales,
Neumología,
Pediatría,
Ventilación mecánica,
Neumonía nosocomial,
Cuidados intensivos,
Recién nacidos,
Unidad de terapia intensiva (UTI),
Niños,
Prevalencia
Keyword: Medicine,
Hospitals,
Pediatrics,
Pneumology,
Mechanical ventilation,
Nosocomial pneumonia,
Intensive care,
Newborn,
Intensive care unit (ICU),
Children,
Prevalence
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