Revista: | Revista da Associacao Medica Brasileira |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000307967 |
ISSN: | 0104-4230 |
Autores: | Lopes, Antonio Alberto1 Batista, Paulo Benigno Pena Costa, Fernando Antonio Nery, Miriam M Lopes, Gildete Barreto |
Instituciones: | 1Hospital Sao Rafael, Salvador, Bahia. Brasil |
Año: | 2003 |
Periodo: | Jul-Sep |
Volumen: | 49 |
Número: | 3 |
Paginación: | 266-269 |
País: | Brasil |
Idioma: | Portugués |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Analítico, descriptivo |
Resumen en inglés | OBJECTIVE: To assess whether, in Brazil, the number of years on dialysis treatment in end-stage renal disease (ESRD) patients, with and without diabetes mellitus, relates to mortality risk. METHODS: Analysis of data from the Ministry of Health of Brazil of 25.952 patients older than 18 years who were on dialytic treatment in April 1997. Death cases that occurred from April 1997 to July 2000 were recorded. Cox models were used to estimate the relative risk (RR) of the association between years on dialysis and mortality risk. RESULTS: The mortality risk was significantly lower in patients on dialysis between 3 and <10 years as compared with 1 to <2 years (RR between 0.78 and 0.88). With adjustments for age and diabetes the effect of years on dialysis was reduced. In diabetics (n=2.952) the adjusted mortality risk showed a trend to decrease with more years on dialysis. CONCLUSIONS: In Brazil, the mortality risk for ESRD patients decreases with the increasing number of years on dialysis up to approximately 10 years. This finding can be partially explained by the lower mean age and prevalence of diabetes mellitus in patients with more years on dialysis treatment. The effect of years on dialysis on the mortality risk seems to be stronger in patients with diabetes |
Resumen en portugués | OBJETIVOS: Avaliar se, no Brasil, o número de anos em tratamento dialítico dos pacientes portadores de estágio final de doença renal (EFDR), com e sem diabetes melito, está relacionado com o risco de morte. MÉTODOS: Análise de dados do Ministério da Saúde do Brasil de 25.952 pacientes com idade superior a 18 anos, portadores de EFDR, que estavam em tratamento dialítico em abril de 1997. Foram registrados os casos de óbito que ocorreram entre abril de 1997 e julho de 2000. Modelos de Cox foram utilizados para estimar o risco relativo (RR) da associação entre número de anos em tratamento dialítico e risco de morte. RESULTADOS: O risco de morte foi significantemente menor nos pacientes que estavam em diálise entre 3 e <10 anos, comparado com 1 e <2 anos (RR entre 0,78 e 0,88). Com o ajuste para idade e diabetes, este efeito do número de anos em diálise reduziu-se. Em diabéticos (n=2.952), o risco ajustado de morte mostrou uma ten-dência de redução com o aumento do número de anos em diálise. CONCLUSÕES: No Brasil, o risco de morte de pacientes portadores de EFDR reduz-se com o aumento do número de anos em tratamento dialítico, até aproximadamente 10 anos. Este achado pode ser parcialmente explicado pela menor média de idade e pela menor prevalência de diabetes nos que estavam em diálise por um tempo mais longo. O efeito do número de anos em tratamento dialítico sobre o risco de morte parece ser mais forte em diabéticos |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Nefrología, Insuficiencia renal crónica (IRC), Diabetes mellitus, Diálisis, Mortalidad, Tratamiento |
Keyword: | Medicine, Nephrology, Chronic renal failure (CRF), Dialysis, Mortality, Treatment |
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