| Revista: | Revista da Associacao Medica Brasileira |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000307882 |
| ISSN: | 0104-4230 |
| Autores: | Lopes, Antonio Alberto1 Silveira, Marco Antonio Martinelli, Reinaldo Noblat, Antonio Carlos B |
| Instituciones: | 1Universidade Federal da Bahia, Faculdade de Medicina, Salvador, Bahia. México |
| Año: | 2002 |
| Periodo: | Jun |
| Volumen: | 48 |
| Número: | N |
| Paginación: | 167-171 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Portugués |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, analítico |
| Resumen en inglés | OJECTIVE: To assess whether hypertension diagnosed during the first two months of follow-up is associated with the incidence of end-stage renal disease (ESRD) in negroes and mulattoes with glomerulonephritis after taking into account age, gender and the histological diagnosis. METHODS: A retrospective cohort study based on a sample of' 120 negro and mulatto patients with glomerulonephritis, 26 with membranoproliferative glomerulonephritis (MPGN), 58 with focal segmental glomerulosclerosis (FSG) and 36 with other types of glomerulonephritis (OTGN). Hypertension was considered present if antihypertensive treatment was used, in adults (age >18 years) with a mean of the three first systolic blood pressures of 140 mmHg or a mean of the corresponding diastolic blood pressure of 90 mm Hg or greater. For ages equal to or below 18 years the criteria recommended by the "Task Force on Blood Pressure in Children" were used. RESULTS: Hypertension was diagnosed in 48 of the 120 patients (41.6%). The incidence of ESRD was approximately 2.6 times higher in hypertensive patients (relative risk(RR)=2.62; 95 % confidence interval (CI) =1.01-7.03, p=0.031). This association between hypertension and higher risk of ESRD was similar between the group younger than 19 and the group older than 18 years. Even after adjusting for age, gender and histologic type, the incidence of ESRD remained higher (and marginally significant) in the hypertensive than in the normotensive group (adjusted RR=2.15; IC 95%=0.86-5.39, p=0.07). CONCLUSIONS: According to the findings, early detection of hypertension in negroes and mulattoes with glomerulonephritis helps to identify patients with higher risk of ESRD, independently of age, gender and histologic type. Further research is needed to determine to what extent the severity of hypertension and the degree of blood pressure control contribute to the development of ESRD in negroes and mulattoes with glomerulonephritis |
| Resumen en portugués | OBJETIVO: Avaliar se a hipertensão arterial (HA) diagnosticada durante os primeiros dois meses de acompanhamento associa-se com a incidência de doença renal terminal (DRT) em negros e mulatos com glomerulonefrite, levando em consideração a idade, o sexo e o diagnóstico histológico. MÉTODOS: Estudo de coorte retrospectivo baseado em uma amostra de 120 pacientes negros e mulatos: 26 com glomerulonefrite membranoproliferativa (GNMP), 58 com glomeruloesclerose segmentar e focal (GSF) e 36 com outros tipos de glomerulonefrites (OTGN). HA foi considerada presente em pacientes usando anti-hipertensivos, em adultos apresentando média de três medidas de pressão arterial (PA) sistólica igual ou superior a 140 ou média das correspondentes medidas da PA diastólica igual ou superior a 90 mmHg. Para a faixa etária igual ou inferior a 18 anos foram utilizados os critérios da "Task Force on Blood Pressure in Children". RESULTADOS: HA no início do acompanhamento foi diagnosticada em 48 dos 120 pacientes (41,6%). A incidência de DRT foi aproximadamente 2,6 vezes maior em pacientes hipertensos (risco relativo (RR) = 2,62; intervalo de confiança (IC) 95% =1,01-7,03; p=0,031). A associação entre HA e aumento da incidência de DRT foi similar entre o grupo com idade menor ou igual a 18 anos e o grupo com idade superior a 18 anos. Mesmo após o ajuste para idade, sexo e tipo histológico, a incidência de DRT permaneceu maior (e marginalmente significante) em hipertensos que em normotensos (RR ajustado =2,15; IC 95%=0,86-5,39; p=0,07). CONCLUSÕES: |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Nefrología, Brasil, Enfermedades renales, Razas, Glomerulonefritis, Hipertensión arterial, Negros, Mulatos |
| Keyword: | Medicine, Nephrology, Brazil, Renal diseases, Race, Glomerulonephritis, Hypertension, Negroes, Mulattoes |
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