Revista: | Revista Colombiana de Nefrología |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000452745 |
ISSN: | 2500-5006 |
Autores: | Rosselli Sanmartín, Carlos1 Torres Serrano, Rodolfo Eduardo1 Olivares Algarin, Orlando1 Olivares Algarin, Carlos Roberto1 Eslava Orozco, David Felipe1 Nuñez Pinilla, Edwin Reynaldo1 Pérez Morales, Hugo Enrique1 |
Instituciones: | 1Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Departamento de Nefrología y Medicina Interna, Bogotá. Colombia |
Año: | 2020 |
Periodo: | Jul-Dic |
Volumen: | 7 |
Número: | 2 |
Paginación: | 104-112 |
País: | Colombia |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Caso clínico |
Resumen en español | La anticoagulación es la terapia de elección para la mayoría de pacientes con fibrilación auricular no valvular; sin embargo, en pacientes con enfermedad renal crónica con alto riesgo de sangrado se deben considerar terapias antitrombóticas locales como el cierre percutáneo de la orejuela izquierda con dispositivo Watchman. A continuación, se reporta el primer caso de implante de este dispositivo llevado a cabo en el Hospital de San José de Bogotá, Colombia, y se hace una revisión narrativa sobre este tema. El uso del dispositivo Watchman se asocia con menos accidentes cerebrovasculares hemorrágicos (0,15 vs. 0,96 eventos / 100 pacientes-año HR=0,22; p=0,004), menos muertes cardiovasculares o inexplicadas (1,1 vs. 2,3 eventos / 100 paciente-año; HR=0,48; p=0,006) y menos casos de sangrado no asociado al procedimiento (6,0 % vs. 11,3 %; HR=0,51; p=0,006) en comparación con la warfarina |
Resumen en inglés | Anticoagulation remains the therapy of choice for the majority of patients with non-valvular atrial fibrillation, however, in patients with chronic kidney disease at high risk of bleeding, local antithrombotic therapies such as the left atrial closure with Watchman device should be considered. We report the first case of implant of this type device in the Hospital de San José at the City of Bogotá, Colombia, and a narrative review of the literature is made. Watchman's use is associated with fewer hemorrhagic strokes (0.15 versus 0.96 events / 100 patients-year HR: 0.22; p = 0.004), cardiovascular death / unexplained death (1.1 vs. 2.3 events / 100 patient-year; HR: 0.48; p = 0.006), and bleeding not associated with the procedure (6.0 % vs. 11.3 %; HR: 0.51; p = 0.006) compared to warfarin |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Sistema cardiovascular, Nefrología, Terapéutica y rehabilitación, Fibrilación auricular, Diálisis, Diálisis peritoneal, Enfermedad renal crónica, Apéndice atrial |
Keyword: | Cardiovascular system, Nephrology, Therapeutics and rehabilitation, Atrial fibrillation, Dialysis, Peritoneal dialysis, Chronic kidney disease, Atrial appendage |
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