Evaluación de la anatomía arterial hepática en tomografía computada multicorte de rutina



Título del documento: Evaluación de la anatomía arterial hepática en tomografía computada multicorte de rutina
Revista: Revista chilena de radiología
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000274274
ISSN: 0717-9308
Autores: 1

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Instituciones: 1Clínica Indisa, Departamento de Radiología, Santiago de Chile. Chile
2Universidad de los Andes, Santiago de Chile. Chile
3Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile. Chile
Año:
Volumen: 13
Número: 4
Paginación: 191-196
País: Chile
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español La tomografía computada multicorte (TCM) ha demostrado ventajas en la evaluación de la patología abdominal y en especial del estudio de estructuras vasculares. Optimiza el uso del contraste endovenoso (EV) y tiene una mayor resolución temporal y espacial, permitiendo una resolución isotrópica. Las variantes de la circulación hepática responden al desarrollo embriológico. Objetivos: Demostrar que estudios rutinarios (no vasculares) de TCM con cte. EV, permiten evaluarla circulación arterial hepática, detectando las variantes más frecuentes en nuestra población. Material y Métodos: Análisis retrospectivo de TCM abdominales con uso de contraste EV, desde el 1/6/06 al 26/8/06, en Clínica Indisa. De un total de 102 pacientes, en 100 fue posible evaluar adecuadamente la anatomía arterial hepática. En el análisis de los estudios se revisaron los cortes axiales, reconstrucciones multiplanares, 3D y con modalidad MIP. Para la clasificación se utilizó las variantes descritas por Couinaud y Michels. Resultados: El promedio de edad fue de 57,3 años; 47% fueron hombres y 53% mujeres. En 53 pacientes se pesquisó variante tipo I (53%), 10 tipo II (10%), 10 tipo III (10%), 3 tipo IV (3%), 9 tipo V(9%), 7 tipo VI (7%), 1 tipo Vil (1%), 2 tipo IX (2%) y 5 tipo XI (5%). No se encontraron pacientes con tipo VIII y X. Conclusiones: La TCM abdominal de rutina que utiliza contraste EV permite evaluar adecuadamente la circulación arterial hepática. Un 47% mostró variantes anatómicas, concordante con publicaciones extranjeras. Debido a la alta frecuencia de variantes de la circulación hepática, se hace necesaria la evaluación vascular al planificar procedimientos quirúrgicos hepáticos mayores
Resumen en inglés Introduction: Multislice computed tomography (MSCT) appears to provide more advantages in the evaluation of abdominal diseases, and particularly in the study of vascular structures. It optimizes the use of I.V. contrast, and offers a greater temporal and spatial resolution, thus allowing a isotropic resolution. Hepatic circulation variants respond to embryologic development. Objectives: To demonstrate thatrutinary MSCT studies (not vascular) with I.V. contrast allow us to evaluate hepatic arterial circulation by detecting the most frequent variants in our population. Material and Methods: A retrospective analysis of a rutinary abdominal MSCT with I. V. contrast was conducted from June 2006 to August 2006, at Clínica Indisa, Santiago, Chile. In 100 cases out of 102, we could properly assess the hepatic arterial anatomy. Axial cuts, Multi Planar Reconstruction (MPR), Maximum Intensity Projection (MIP), and 3D images were reviewed for study analysis. As for classification purposes, variants described by Couinaud and Michels were used. Results: The mean age was 57.3 years; 47% male and 53% female. Type I variant was found in 53 patients (53%); 10 type II (10%); 10 type III (10%); 3 type IV (3%); 9 type V (9%); 7 type VI (7%); 1 type VII (1%); 2 type IX (2%), and 5 type XI (5%). Type VIII and type X variants were not found. Conclusions: Abdominal MSCT with I.V. contrast has proved to be effective in properly evaluating hepatic arterial circulation in rutinary studies. Forty-seven per cent (47%) of patients presented anatomic variants, which correlates with findings reported in foreign literature. Due to the high frecuency rate of patients with anatomic variation, vascular evaluation has become a must before planning major hepatic surgical procedures
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Gastroenterología,
Sistema cardiovascular,
Hígado,
Vascularización,
Tomografía axial computarizada (TAC)
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Diagnosis,
Gastroenterology,
Liver,
Vascularization,
Computarized axial tomography (CAT)
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