Avaliação da concordância interobservadores na análise da polipose nasossinusal por meio da tomografia computadorizada



Título del documento: Avaliação da concordância interobservadores na análise da polipose nasossinusal por meio da tomografia computadorizada
Revista: Revista brasileira de otorrinolaringologia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000306497
ISSN: 0034-7299
Autores: 1
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Instituciones: 1Pontificia Universidade Catolica de Campinas, Hospital e Maternidade Celso Pierro, Campinas, Sao Paulo. Brasil
2Complexo Hospitalar Heliopolis, Servico de Unidade de Diagnostico por Imagem, Sao Paulo. Brasil
3Centro Radiologico Campinas, Servico de Radiologia, Campinas, Sao Paulo. Brasil
Año:
Periodo: Jul-Ago
Volumen: 70
Número: 4
Paginación: 504-510
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado
Resumen en inglés Sinonasal polyposis (SNP) is a condition with a controversial aethiology, known by bilaterally inflammatory mucous membranes of nasal and paranasal sinuses. The major patient's complaint is nasal obstruction, and polypoid masses in different sizes can be found during nasal cavity examination. Beyond anterior rhinoscophy and nasal endoscopy, screening sinus computed tomography (SSCT) is necessary to measure the size and the extent of the polyps into nasal cavities and paranasal sinuses. The purpose of this study is to evaluate the concordance between two observers through SSCT of 32 cases with SNP. STUDY DESIGN: Clinical prospective. MATERIAL AND METHOD: CT scans were evaluated separately by two experts, taking into consideration three suggestive tomography signs of SNP: (1) Infundibular enlargement of ostiomeatal complex; (2) bulging of lamina papyracea and (3) bony attenuation of ethmoid trabeculae. RESULTS: Qui-square was not significant for either the first or the second signs (p=0,7055 and p=0,2057), but for the third one (p=0,0040). However, Kendall coefficient between the two observers was significant for all the three tomography signs mentioned before (p< 0,001; p=0,01; p=0,03). CONCLUSION: The major concordance between the observers concerned the infundibular enlargement, which was also the most frequent sign
Resumen en portugués Polipose nasossinusal (PNS) é uma entidade de etiologia controversa, caracterizada por uma condição inflamatória da superfície mucosa das fossas nasais e seios paranasais, bilateralmente. A queixa principal do paciente consiste na obstrução nasal e, ao exame físico, observam-se freqüentemente massas polipóides ocupando as cavidades nasais em extensões variáveis. Além da rinoscopia anterior e da endoscopia nasal, o uso da tomografia computadorizada (TC) torna-se necessário para avaliação das fossas nasais e da presença ou não do acometimento dos seios paranasais por essas massas, bem como a sua extensão. Este trabalho tem como objetivo avaliar a concordância interobservadores, por meio da análise da tomografia computadorizada, de 32 casos de PNS. FORMA DE ESTUDO: Clínico prospectivo. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram avaliadas 32 TC de pacientes portadores PNS por dois observadores experientes, separadamente, em relação à presença ou não de 3 sinais tomográficos sugestivos dessa doença: (1) alargamento infundibular do complexo ostiomeatal, (2) abaulamento lateral da lâmina papirácea e (3) apagamento do trabeculado ósseo etmoidal. RESULTADOS: Observou-se Qui-quadrado não significante para o primeiro e segundo sinais (p=0,7055 e p=0,2057) e significante para o terceiro (p=0,0040). Contudo, o coeficiente de correlação de Kendall entre os dois observadores foi significante para os três sinais tomográficos acima citados (p< 0,001; p=0,01; p=0,03 respectivamente). CONCLUSÃO: A maior concordância entre os observadores esteve presente no alargamento infundibular com maior freqüência de positividade desse sinal
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Otorrinolaringología,
Enfermedades respiratorias,
Poliposis,
Cavidad nasal,
Tomografía computarizada,
Senos paranasales
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Otolaryngology,
Respiratory diseases,
Polyposis,
Nasal cavity,
Computed tomography,
Paranasal sinuses
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