Importância dos parâmetros seminais nos resultados de inseminação intra-uterina



Título del documento: Importância dos parâmetros seminais nos resultados de inseminação intra-uterina
Revista: Revista brasileira de ginecologia e obstetricia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000305298
ISSN: 0100-7203
Autores: 1




Instituciones: 1Fertility-Centro de Fertilizacao Assistida, Sao Paulo. Brasil
Año:
Periodo: May
Volumen: 25
Número: 4
Paginación: 243-248
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental
Resumen en inglés PURPOSE: to analyze the influence of seminal parameters on intrauterine insemination (IUI) outcomes in patients with male factor and to emphasize the predictive value of each parameter for the successful result. METHODS: two hundred and thirty-nine IUI cycles (155 couples) were analyzed for 15 months. Female patients were submitted to ovary hyperstimulation according to the "I Consenso Brasileiro de Indução de Ovulação". Seminal analysis based on the World Health Organization (WHO) for sperm concentration and motility was used and sperm morphology was evaluated according to Kruger's criterion. Samples to be used in IUI were prepared by colloidal discontinued gradient (ISolate®). After IUI two patient groups were formed: group G - positive for pregnancy and group NG - negative for pregnancy. RESULTS: there was no statistical difference in total sperm concentration per mL, total motility and progressive motility before and after the ISolate® procedure. When sperm morphology was compared between the two groups, a statistical difference was observed (group G=10.6% normal morphology; group NG=6.4% normal morphology; p<0.05). Better pregnancy results were obtained when the number of inseminated spermatozoa was more than 15 x 106/mL. CONCLUSIONS: sperm morphology and the number of inseminated sperm seem to be positive parameters for pregnancy and should be emphasized during male infertility propaedeutics
Resumen en portugués OBJETIVOS: analisar a relevância dos parâmetros seminais nos resultados dos ciclos de inseminação intra-uterina (IIU) em pacientes com causa masculina de infertilidade e salientar o caráter prognóstico de cada parâmetro para o sucesso da técnica. MÉTODOS: duzentos e trinta e nove ciclos de IIU (155 casais) foram analisados durante período de 15 meses. Todos as pacientes foram submetidas à indução da ovulação de acordo com protocolos do I Consenso Brasileiro de Indução de Ovulação. A análise seminal foi realizada de acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS) para parâmetros como concentração e motilidade e critério estrito de Kruger para avaliação da morfologia. O preparo da amostra para IIU foi realizado por meio de gradientes descontínuos de densidade (ISolate®). Foram formados dois grupos de pacientes de acordo com o resultado de gestação: grupo G - gestação positiva e grupo NG - gestação negativa. RESULTADOS: não houve diferença significativa nos valores obtidos relacionados à concentração total de espermatozóides/mL de sêmen, motilidade total, motilidade de formas progressivas antes e depois do processamento seminal. Quando a morfologia estrita de Kruger foi comparada entre os dois grupos, diferenças significativas foram encontradas (grupo G=10,6% de formas normais; grupo NG=6,4% de formas normais; p<0.05) quando o número de espermatozóides/mL inseminados foi superior a 15 milhões/mL, a taxa de gravidez foi significantemente maior. CONCLUSÕES: tanto a morfologia estrita de Kruger como o número de espermatozóides inseminados parecem ser fatores prognósticos positivos para o estabelecimento da gestação, devendo ser salientados na investigação do homem infértil
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Ginecología y obstetricia,
Inseminación artificial,
Infertilidad,
Semen,
Espermatozoides
Keyword: Medicine,
Gynecology and obstetrics,
Artificial insemination,
Semen,
Infertility,
Spermatozoa
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