| Revista: | Revista brasileira de anestesiologia |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000302721 |
| ISSN: | 0034-7094 |
| Autores: | Luz, Hugo Leonardo de Moura1 Moreira, Mara Regina Guerreiro1 Auler-Junior, Jose Otavio Costa Carmona, Maria Jose Carvalho |
| Instituciones: | 1Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Medicina, Sao Paulo. Brasil |
| Año: | 2004 |
| Periodo: | Jul-Ago |
| Volumen: | 54 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 532-541 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Portugués |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Descriptivo |
| Resumen en español | JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La utilización de albúmina humana en cirugías cardíacas con circulación extracorpórea (CEC) es controvertida, aun cuando sea procedimiento utilizado con frecuencia. El objetivo de este estudio fue analizar los efectos del uso de la albúmina humana sobre la función del cambio gaseoso pulmonar en pacientes sometidos a la cirugía de revascularización del miocardio con CEC. MÉTODO: Veinte pacientes fueron divididos aleatoriamente en dos grupos, en relación a la solución utilizada en el perfusato de la CEC: en el grupo control (n = 10) se utilizó dilución total con solución de Ringer con lactato también utilizada en la hidratación intra-operatória. En el grupo albúmina (n = 10) fueron adicionados 20 g de albúmina humana al perfusato da CEC o como parte de la hidratación en el período pós-CEC. La relación entre la presión arterial de oxígeno y su fracción inspirada (PaO2/FiO2), o gradiente alvéolo-arterial de oxígeno (GA-aO2) y el shunt pulmonar fueron evaluados después de la inducción anestésica, al final de la cirugía y en el primer y segundo día de pós-operatorio y comparados en los dos grupos a través de Análisis de Variancia para medidas repetidas (p < 0,05). RESULTADOS: Los dos grupos estudiados fueron comparables en relación a las características pré-operatorias, tiempo de CEC y de cirugía. Los valores de PaO2/FiO2, GA-aO2 y shunt pulmonar no mostraron diferencia estadísticamente significativa entre los grupos. CONCLUSIONES: Este estudio demostró que la adición de albúmina humana en el perfusato de la CEC o como parte de la hidratación intra-operatoria en cirugía revascularización del miocardio con circulación extracorpórea no resultó en beneficios para la función pulmonar. Como la albúmina presenta costo elevado, su uso rutinario no está justificado |
| Resumen en portugués | JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O emprego de albumina humana em cirurgias cardíacas com circulação extracorpórea (CEC) é controverso, embora seja procedimento utilizado com freqüência. O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos do uso da albumina humana sobre a função de troca gasosa pulmonar em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio com CEC. MÉTODO: Vinte pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos, em relação à solução utilizada no perfusato da CEC: no grupo controle (n = 10) utilizou-se diluição total com solução de Ringer com lactato, também utilizada na hidratação intra-operatória. No grupo albumina (n = 10) foram adicionados 20 g de albumina humana ao perfusato da CEC ou como parte da hidratação no período pós-CEC. A relação entre a pressão arterial de oxigênio e sua fração inspirada (PaO2/FiO2), o gradiente alvéolo-arterial de oxigênio (GA-aO2) e o shunt pulmonar foram avaliados após a indução anestésica, ao final da cirurgia e no primeiro e segundo dias de pós-operatório e comparados nos dois grupos através de Análise de Variância para medidas repetidas (p < 0,05). RESULTADOS: Os dois grupos estudados foram comparáveis em relação às características pré-operatórias, tempo de CEC e de cirurgia. Os valores de PaO2/FiO2, GA-aO2 e shunt pulmonar não mostraram diferença estatisticamente significativas entre os grupos. CONCLUSÕES: Este estudo demonstrou que a adição de albumina humana no perfusato da CEC ou como parte da hidratação intra-operatória em cirurgia revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea não resultou em benefícios para a função pulmonar. Como a albumina apresenta custo elevado, o seu uso rotineiro não está justificado |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Neumología, Sistema cardiovascular, Cirugía cardiaca, Albúmina humana, Efectos colaterales, Función pulmonar |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Pneumology, Surgery, Cardiac surgery, Human albumin, Side effects, Pulmonary function |
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