Estimulação elétrica nervosa transcutânea no alívio da dor pós-operatória relacionada com procedimentos fisioterapêuticos em pacientes submetidos a intervenções cirúrgicas abdominais



Título del documento: Estimulação elétrica nervosa transcutânea no alívio da dor pós-operatória relacionada com procedimentos fisioterapêuticos em pacientes submetidos a intervenções cirúrgicas abdominais
Revista: Revista brasileira de anestesiologia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000302938
ISSN: 0034-7094
Autores: 1
2
Instituciones: 1Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo. Brasil
2Universidade Estadual de Campinas, Campinas, Sao Paulo. Brasil
Año:
Periodo: Nov-Dic
Volumen: 56
Número: 6
Paginación: 630-642
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental
Resumen en español JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: LA electroestimulación nerviosa transcutánea (TENS) ha sido poco estudiada como método facilitador de la fisioterapia postoperatoria. El objetivo del estudio fue el de verificar la eficacia de la TENS en el alivio del dolor relacionado a la fisioterapia postoperatoria en pacientes sometidos a intervenciones quirúrgicas abdominales. MÉTODO: Se realizó un estudio clínico, prospectivo, con distribución aleatoria, incluyendo 48 pacientes en el 1º día de postoperatorio, que presentaban un puntaje de dolor > 3 puntos en la escala visual analógica (VAS), divididos en tres grupos: Grupo Control: con rutina analgésica habitual, sin TENS y con fisioterapia; Grupo Estudio, recibiendo rutina analgésica habitual más TENS, y fisioterapia; Grupo Contraste-Placebo, recibiendo rutina analgésica habitual, fisioterapia y TENS desvinculada. Se presentó a los pacientes una escala visual analógica de dolor antes (M1), después de la TENS (M2) y después de la fisioterapia (M3) – tos, incentivador respiratorio, cambio de decúbito lateral y sentado – cuantificando la efectividad de la analgesia. El tiempo de electroestimulación fue de 30 minutos. RESULTADOS: Hubo un alivio significativo del dolor en el Grupo Estudio, comparándolo con los tres grupos, apenas para el procedimiento tos, en el M3 (p = 0,015). Dentro de ese grupo hubo una disminución significativa del dolor para tos (p = 0,003) [M1 versus M3]; para decúbito lateral (p = 0,025), sentarse (p = 0,001) y utilizar el incentivador inspiratorio (p = 0,017) [M1 versus M2]; y al cambiar para decúbito lateral (p = 0,03) y sentarse (p = 0,001) [M1xM3]. No hobo diferencia significativa en el Grupo Contraste Placebo. CONCLUSIONES: Hubo disminución del dolor en el Grupo Estudio, en algunos momentos y parámetros. Estudios adicionales se hacen necesarios, ya que la utilización de la TENS está indicada apenas como coadyuva
Resumen en portugués JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A eletroestimulação nervosa transcutânea (TENS) tem sido pouco estudada como método facilitador da fisioterapia pós-operatória. O objetivo do estudo foi verificar a eficácia da TENS no alívio da dor relacionada com fisioterapia pós-operatória em pacientes submetidos a intervenções cirúrgicas abdominais. MÉTODO: Foi realizado um estudo clínico, prospectivo, com distribuição aleatória, incluindo 48 pacientes no primeiro dia de pós-operatório, que apresentavam escore de dor > 3 pontos na escala visual analógica (VAS), divididos em três grupos: Grupo Controle: com rotina analgésica habitual, sem TENS e com fisioterapia; Grupo Estudo, recebendo rotina analgésica habitual mais TENS, e fisioterapia; Grupo Contraste-Placebo, recebendo rotina analgésica habitual, fisioterapia e TENS desligada. Foi apresentada aos pacientes uma escala visual analógica de dor antes (M1), depois da TENS (M2) e após fisioterapia (M3) – tosse, incentivador respiratório, mudança de decúbito lateral e sentado – quantificando a efetividade da analgesia. O tempo de eletroestimulação foi 30 minutos. RESULTADOS: Houve alívio significativo da dor no Grupo Estudo, comparando-se os três grupos, apenas para o procedimento tosse, no M3 (p = 0,015). Dentro desse grupo houve diminuição significativa da dor para tosse (p = 0,003) [M1 versus M3]; para decúbito lateral (p = 0,025), sentar-se (p = 0,001) e utilizar o incentivador inspiratório (p = 0,017) [M1 versus M2]; e ao se mudar para decúbito lateral (p = 0,03) e sentar-se (p = 0,001) [M1 ´ M3]. Não houve diferença significativa no Grupo Contraste-Placebo. CONCLUSÕES: Houve diminuição da dor no Grupo Estudo, em alguns momentos e parâmetros. Estudos adicionais são necessários, já que a utilização da TENS está indicada apenas como coadjuvante no controle da dor pós-operatória. Unitermos: ANALGESIA: estimulação
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Farmacología,
Anestesia,
Estimulación eléctrica,
Cirugía abdominal,
Dolor crónico,
Control farmacológico
Keyword: Medicine,
Pharmacology,
Anesthesia,
Electric stimulation,
Abdominal surgery,
Chronic pain,
Pharmacological control
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