Resección laparoendoscópica de tumor de la unión gastroesofágica



Título del documento: Resección laparoendoscópica de tumor de la unión gastroesofágica
Revista: Revista argentina de cirugía
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000442958
ISSN: 2250-639X
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital Universitario Fundación Favaloro, Unidad de Esófago, Buenos Aires. Argentina
Año:
Periodo: Abr
Volumen: 113
Número: 1
País: Argentina
Idioma: Español
Tipo de documento: Correspondencia
Enfoque: Aplicado, descriptivo
Resumen en español La resección gástrica atípica ha demostrado ser beneficiosa para tumores submucosos. La técnica presenta mayor riesgo cuando estos se desarrollan próximos a la unión esófago-gástrica (UEG). Para esta limitación se propuso la resección intragástrica mediante una técnica mixta combinando laparoscopia y endoscopia. En nuestro medio no existen publicaciones al respecto. Se trata de una mujer de 42 años, con lesión subepitelial-subcardial de 2 cm, evaluada mediante videoendoscopia alta (VEDA), compa tible con tumor del estroma gastrointestinal (GIST) evaluado mediante ecoendoscopia. La lesión fue resecada mediante abordaje combinado laparoendoscópico. Bajo visión laparoscópica se introdujeron en cavidad abdominal trocares con balón, y bajo visión endoscópica intragástrica se introdujeron estos en el estómago y se fijó la pared gástrica a la pared abdominal insuflando dichos balones. Posterior mente se realizó la resección de la lesión con sutura mecánica. El abordaje combinado es seguro y eficaz, simple en manos entrenadas, pero constituye una opción reproducible en casos seleccionados
Resumen en inglés Atypical gastric resection has proved to be beneficial to treat submucosal tumors. The technique is more difficult when these tumors develop next to the gastroesophageal junction (GEJ). Intragastric resection combining endoscopic and laparoscopic approach was proposed to solve this limitation. There are no publications about this technique in our environment. A 42-year-old female patients with a 2-mm subepithelial tumor below the cardia evaluated by upper gastrointestinal (UGI) videoendoscopy and endoscopic ultrasound suggestive of a gastrointestinal stroma tumor (GIST) underwent resection using the combined laparo-endoscopic approach. Under laparoscopic guidance, balloon-tipped trocars were introduced in the abdominal cavity and then into the stomach using endoscopic view. The balloons were inflated to fix the gastirc wall to the abdominal wall. The lesion was resected using mechanical stapler. The combined approach is safe and efficient, and simple to perform for trained professionals, constituting a reproducible option in selected cases
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Gastroenterología,
Cirugía,
Tumores,
Estroma gastrointestinal,
Unión gastroesofágica,
Laparoscopia,
Endoscopia digestiva
Keyword: Gastroenterology,
Surgery,
Tumors,
Gastrointestinal stroma,
Gastroesophageal junction,
Laparoscopy,
Digestive endoscopy
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